Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области от 1 февраля 2010 г. N 49 "Об утверждении региональных стандартов медицинской помощи (специализированная стационарная и амбулаторно-поликлиническая помощь) больным кардиомиопатией, врожденными пороками развития сердца (дети)" (утратил силу)
- Приложение N 1. Региональный стандарт медицинской помощи больным кардиомиопатией (при оказании специализированной помощи)
Приложение N 1. Региональный стандарт медицинской помощи больным кардиомиопатией (при оказании специализированной помощи)
Приложение N 1
к приказу министерства
здравоохранения и социального
развития Оренбургской области
от 1 февраля 2010 г. N 49
Региональный стандарт
медицинской помощи больным кардиомиопатией (при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная:дети.
Нозологическая форма: кардиомиопатия
Код по МКБ-10: I42
Фаза: первичное обращение
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь.
1.1. Диагностика
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
А01.10.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
|
А01.10.002 |
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
|
А01.10.003 |
Пальпация при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
|
А01.10.004 |
Перкуссия при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
|
А01.10.005 |
Аускультация при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
|
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
1 |
|
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
|
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
|
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
|
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
|
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
|
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
|
А04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
|
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
|
А05.10.007 |
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
|
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
|
Ахх.хх.ххх |
Рентгенография сердца в прямой проекции |
1 |
1 |
|
Ахх.хх.ххх |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
2 |
|
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
0,5 |
1 |
|
А04.06.001 |
Ультразвуковое исследование селезенки |
0,5 |
1 |
|
А04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
0,5 |
1 |
|
А04.12.001 |
Ультразвуковая допплерография артерий |
0,5 |
1 |
|
А04.12.003 |
Ультразвуковая допплерография аорты |
0,5 |
1 |
|
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
|
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
|
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
|
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
|
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
|
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
|
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
0,5 |
1 |
|
А09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
1 |
1 |
|
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
1 |
|
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) |
1 |
1 |
|
А09.28.022 |
Определение объема мочи |
1 |
1 |
|
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
|
А09.28.011 |
Исследование уровня глюкозы в моче |
0,5 |
1 |
|
А12.10.001 |
Электрокардиография с физическими упражнениями |
0,5 |
1 |
|
А хх.хх.ххх |
Направление в стационар |
1 |
1 |
2. Модель пациента
Категория возрастная:дети.
Нозологическая форма: кардиомиопатия
Код по МКБ-10: I42
Фаза: контроль
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь.
2.1. Диагностика
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
А01.10.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
|
А01.10.002 |
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
|
А01.10.003 |
Пальпация при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
|
А01.10.004 |
Перкуссия при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
|
А01.10.005 |
Аускультация при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
|
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
1 |
|
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
|
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
|
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
|
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
|
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
|
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
|
А04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
|
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
|
А05.10.007 |
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
|
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
0,5 |
1 |
|
Ахх.хх.ххх |
Рентгенография сердца в прямой проекции |
0,5 |
1 |
|
А хх.хх.ххх |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
0,5 |
2 |
|
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
0,5 |
1 |
|
А04.06.001 |
Ультразвуковое исследование селезенки |
0,5 |
1 |
|
А04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
0,5 |
1 |
|
А04.12.001 |
Ультразвуковая допплерография артерий |
0,5 |
1 |
|
А04.12.003 |
Ультразвуковая допплерография аорты |
0,5 |
1 |
|
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
|
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
|
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
|
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
|
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
|
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
|
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
0,5 |
1 |
|
А09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
1 |
1 |
|
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
1 |
|
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) |
1 |
1 |
|
А09.28.022 |
Определение объема мочи |
1 |
1 |
|
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
|
А09.28.011 |
Исследование уровня глюкозы в моче |
0,5 |
1 |
|
А12.10.001 |
Электрокардиография с физическими упражнениями |
0,5 |
1 |
|
А25.10.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда |
1 |
2 |
|
А25.10.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда |
1 |
2 |
|
А25.10.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда |
1 |
2 |
2.2. Лечение 30 дней
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
А01.10.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
|
А01.10.002 |
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
|
А01.10.003 |
Пальпация при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
|
А01.10.004 |
Перкуссия при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
|
А01.10.005 |
Аускультация при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
|
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
1 |
|
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
|
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
|
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
|
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
|
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
|
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
|
А04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
|
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
|
А05.10.007 |
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
|
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
0,1 |
1 |
|
А04.12.001 |
Ультразвуковая допплерография артерий |
0,1 |
1 |
|
А04.12.003 |
Ультразвуковая допплерография аорты |
0,1 |
1 |
|
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
0,5 |
1 |
|
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
0,5 |
1 |
|
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
0,5 |
1 |
|
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
0,5 |
1 |
|
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
0,5 |
1 |
|
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
0,5 |
1 |
|
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
0,5 |
1 |
|
А09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
0,1 |
1 |
|
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
0,1 |
1 |
|
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) |
0,1 |
1 |
|
А09.28.022 |
Определение объема мочи |
0,1 |
1 |
|
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
0,1 |
1 |
|
А09.28.011 |
Исследование уровня глюкозы в моче |
0,1 |
1 |
|
А12.10.001 |
Электрокардиография с физическими упражнениями |
0,5 |
1 |
|
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа <*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> |
ЭКД <***> |
|
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
1 |
|
|
||
|
|
Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин |
1 |
|
|
|
|
|
Кандесартан |
0,2 |
4 мг |
84 мг |
|
|
Каптоприл |
0,2 |
0,3 - 0,5 мг/кг |
6,3 - 10,5 мг/кг |
||
|
Лозартан |
0,2 |
0,75 мг/кг |
15,75 мг/кг |
||
|
Фозиноприл |
0,2 |
0,1 мг/кг |
2,1 мг/кг |
||
|
Эналаприл 1 |
0,2 |
0,08 мг/кг |
1,68 мг/кг |
||
|
Б-адреноблокаторы |
0,4 |
|
|
||
|
|
Бисопролол |
0,3 |
2,5 мг/кг |
52,5 мг/кг |
|
|
Метопролола сукцинат замедленного высвобождения |
0,3 |
1 - 2 мг/кг |
21 - 42 мг/кг |
||
|
Пропранолол |
0,3 |
1 - 3 мг/кг |
21 - 42 мг/кг |
||
|
Сердечные гликозиды |
0,6 |
|
|
||
|
|
Дигоксин |
1 |
0,025 мг/кг |
0,525 мг/кг |
|
|
Антиаритмические препараты 2 |
0,2 |
|
|
||
|
|
Амиодарон |
1 |
200 мг |
4200 мг |
|
|
Блокаторы кальциевых каналов |
0,1 |
|
|
||
|
|
Верапамил |
1 |
4 - 15 мг/кг |
84 - 315 мг/кг |
|
|
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,6 |
|
|
||
|
|
Диуретики |
1 |
|
|
|
|
|
Фуросемид |
0,8 |
1 мг/кг |
21 мг/кг |
|
|
Спиронолактон |
0,8 |
1 - 3 мг/кг |
21 - 42 мг/кг |
||
|
Гидрохлоротиазид |
0,1 |
0,5 - 1 мг/кг |
10,5 - 21 мг/кг |
||
|
Ацетазоламид |
0,1 |
5 мг/кг |
105 мг/кг |
||
|
Минеральные добавки |
0,01 |
|
|
||
|
|
Калия и магния аспарагинат |
1 |
6 таб. |
126 таб. |
|
|
Цитопротекторы |
0,5 |
|
|
||
|
|
Левокарнитин |
0,5 |
300 мг |
10 г |
|
|
Триметазидин |
0,5 |
40 мг |
1200 мг |
||
|
Антибактериальные препараты для профилактики инфекционного эндокардита |
0,4 |
|
|
||
|
|
Антибактериальный препараты системного действия |
1 |
|
|
|
|
|
Амоксициллин |
0,6 |
50 мг/кг |
100 мг/кг |
|
|
Кларитромицин |
0,2 |
15 мг/кг |
30 мг/кг |
||
|
Клиндамицин |
0,2 |
20 мг/кг |
40 мг/кг |
||
|
Гормональные средства для системного применения |
0,01 |
|
|
||
|
|
Глюкокортикоиды 3 |
1 |
|
|
|
|
|
Преднизолон |
1 |
20 мг |
200 мг |
|
1 - детям старше 12 лет.
2 - при неэффективности БАБ и СГ.
3 - в случаях упорной гипотонии и тяжелого отечного синдрома для облегчения начала лечения и АПФ, диуретиками и БАБ
<*> Анатомо-терапевтическая-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.