Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к приказу министерства
здравоохранения и социального
развития Оренбургской области
от 1 февраля 2010 г. N 50
Региональный стандарт
медицинской помощи больным с: психическими и поведенческими расстройствами, вызванными употреблением алкоголя - синдром зависимости; психическими и поведенческими расстройствами, вызванными употреблением алкоголя - абстинентное состояние (при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента.
Категория возрастная: взрослые.
Нозологическая форма: психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя - синдром зависимости (активная зависимость); психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя - абстинентное состояние.
Код по МКБ-10: F10.2.4.3; F10.3
Фаза: обострение.
Стадия: конечная (третья).
Осложнение: без осложнений.
Условие оказания: стационарная помощь.
1.1. Диагностика
Код |
Наименование медицинской услуги |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.30.001 |
Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии |
1 |
1 |
А01.30.002 |
Визуальное исследование в психиатрии |
1 |
1 |
А01.30.ХХХ |
Психопатологическое обследование |
1 |
1 |
А13.30.001 |
Патопсихологическое обследование <1> |
1 |
1 |
А01.31.009 |
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический |
1 |
1 |
А01.31.010 |
Визуальный осмотр общетерапевтический |
1 |
1 |
А01.31.011 |
Пальпация общетерапевтическая |
1 |
1 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1 |
А01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
1 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
А01.23.001 |
Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
А01.23.002 |
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
А01.23.003 |
Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
А01.23.004 |
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
1 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
А09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
1 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
А09.05.ХХХ |
Исследование тимоловой пробы в сыворотке крови |
1 |
1 |
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
0,2 |
1 |
А09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
1 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
1 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
А09.28.022 |
Определение объема мочи |
1 |
1 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
А06.09.007 |
Флюорография лёгких |
1 |
1 |
А25.30.001 |
Назначение лекарственной терапии при патологии психической сферы |
1 |
1 |
А25.30.002 |
Назначение диетической терапии при патологии психической сферы |
1 |
1 |
А25.30.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии психической сферы |
1 |
1 |
В01.047.01 |
Приём (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
1 |
1 |
В01.023.01 |
Приём (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
1 |
1 |
<1> - исключая ЦРБ
1.2. Лечение из расчета 30 дней
Код |
Наименование медицинской услуги |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.30.001 |
Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии |
1 |
15 |
А01.30.002 |
Визуальное исследование в психиатрии |
1 |
15 |
А01.31.009 |
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический |
1 |
15 |
А01.31.010 |
Визуальный осмотр общетерапевтический |
1 |
15 |
А01.31.011 |
Пальпация общетерапевтическая |
1 |
15 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
15 |
А01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
15 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
15 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
15 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
15 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
60 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
15 |
А01.23.002 |
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
15 |
А01.23.003 |
Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
15 |
А01.23.004 |
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
15 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
2 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
2 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
2 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
2 |
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
2 |
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
2 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
2 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
2 |
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
2 |
А09.05.013 |
Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови |
1 |
2 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
2 |
А09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
2 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
А09.05.ХХХ |
Исследование тимоловой пробы в сыворотке крови |
1 |
1 |
А09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
2 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
2 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
2 |
А25.30.001 |
Назначение лекарственной терапии при патологии психической сферы |
1 |
15 |
А25.30.002 |
Назначение диетической терапии при патологии психической сферы |
1 |
1 |
А25.30.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии психической сферы |
1 |
1 |
А11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
1 |
20 |
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
15 |
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
15 |
А14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
50 |
А13.31.004 |
Обучение близких уходу за тяжелобольным |
0,8 |
1 |
А13.31.001 |
Обучение самоуходу |
0,8 |
1 |
А14.31.015 |
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели |
0,8 |
1 |
А14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелого больного |
0,8 |
5 |
А14.19.005 |
Пособие при недержании кала |
0,3 |
5 |
А14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,8 |
5 |
А14.28.005 |
Пособие при недержании мочи |
0,8 |
5 |
А14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
0,8 |
2 |
А14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
0,8 |
2 |
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,8 |
1 |
А14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,3 |
15 |
А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,8 |
3 |
А14.31.016 |
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле |
0,8 |
1 |
А13.30.003 |
Психологическая адаптация |
0,3 |
1 |
В01.047.02 |
Приём (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный |
1 |
1 |
В01.023.02 |
Приём (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
1 |
1 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа <*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> |
ЭКД <***> |
Средства, влияющие на обмен веществ |
1 |
|
|
||
|
Витамины |
1 |
|
|
|
|
Аскорбиновая кислота |
1 |
250 мг |
3000 мг |
|
Тиамин |
1 |
1000 мг |
5000 мг |
||
Пиридоксин |
1 |
50 мг |
500 мг |
||
Рибофлавин |
0,1 |
10 мг |
100 мг |
||
Никотиновая кислота |
0,3 |
10 мг |
100 мг |
||
Метаболическое средство |
0,1 |
|
|
||
|
Тиоктовая кислота |
1 |
600 мг |
3000 мг |
|
Средства, влияющие на пищеварительный тракт |
0,1 |
|
|
||
|
Гепатопротекторы |
1 |
|
|
|
|
Эссенциальные фосфолипиды |
1 |
250 мг |
2,5 г |
|
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
1 |
|
|
||
|
Периферические вазодилататоры |
0,7 |
|
|
|
|
Пентоксифиллин |
1 |
100 мг |
1000 мг |
|
Сердечные гликозиды |
0,02 |
|
|
||
|
Дигоксин |
0,5 |
0,5 мг |
1,5 мг |
|
Строфантин |
0,5 |
0,001 мг |
0,003 мг |
||
Антиаритмические средства |
0,2 |
|
|
||
|
Пропранолол |
1 |
40 мг |
80 мг |
|
Гипотензивные препараты |
0,1 |
|
|
||
|
Клонидин |
0,1 |
0,45 мг |
2,25 мг |
|
Нифедипин |
0,2 |
40 мг |
1200 мг |
||
Эналаприл |
0,7 |
20 мг |
600 мг |
||
Диуретики |
1 |
|
|
||
|
Фуросемид |
1 |
40 мг |
120 мг |
|
Средства, влияющие на кровь и систему кроветворения |
1 |
|
|
||
|
Антианемические препараты |
1 |
|
|
|
|
Фолиевая кислота |
0,2 |
5 мг |
100 мг |
|
Цианокобаламин |
0,8 |
30 мг |
300 мг |
||
Средства, влияющие на органы дыхания |
0,1 |
|
|
||
|
Аналептические средства |
1 |
|
|
|
|
Сульфокамфорная кислота + прокаин |
1 |
4 мл |
40 мл |
|
Средства, влияющие на нервную систему |
1 |
|
|
||
|
Анксиолитики |
1 |
|
|
|
|
Диазепам |
0,3 |
10 мг |
50 мг |
|
Бромдигидрохлорфенил-бензодиазепин |
0,7 |
5 мг |
10 мг |
||
Снотворные и седативные средства |
0,5 |
|
|
||
|
Нитразепам |
1 |
10 мг |
50 мг |
|
Антипсихотические средства |
0,1 |
|
|
||
|
Тиоридазин |
1 |
25 мг |
250 мг |
|
Психостимуляторы и ноотропные препараты |
1 |
|
|
||
|
Пирацетам |
0,8 |
1200 мг |
36000 мг |
|
Гамма-аминомаслянная кислота |
0,2 |
750 мг |
15000 мг |
||
Другие лечебные средства |
0,2 |
|
|
||
|
Антидоты |
1 |
|
|
|
|
Натрия тиосульфат |
1 |
3 г |
30 г |
|
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
1 |
|
|
||
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 |
|
|
|
|
Натрия хлорид |
0,7 |
200 мл |
600 мл |
|
Растворы электролитные моно- и поликомпанентные |
0,3 |
200 мл |
2400 мл |
||
Средства питания |
0,4 |
|
|
||
|
Декстроза |
1 |
200 мл |
1500 мл |
|
Электролиты |
0,7 |
|
|
||
|
Калия хлорид |
0,5 |
10 мл |
30 мл |
|
Магния сульфат |
0,7 |
5 мл |
50 мл |
<*> Анатомо-терапевтически-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.