Приложение N 5. Учетная форма N 007дс/у-02 "Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе Microsoft Excel

Настоящее приложение вводится в действие с марта 2004 г.

Приложение N 5
к приказу Главного управления здравоохранения
Оренбургской области
от 6 февраля 2004 г. N 63

Учетная форма N 007дс/у-02
"Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому"

____________________________________________________________________ _____

наименование отделения, профиля мест

	Код	Число мест (пациенто-мест в стационаре на дому)	Среднемесячных (годовых) мест	Движение больных за истекшие сутки									на начало текущего дня состоит больных		Состояло больных на конец отчетного периода	Проведено больными дней лечения	в т.ч. сельскими жителями
				состояло больных на начало истекших суток*	поступило больных					выписано больных		умерло
					всего	в т.ч. из круглосуточных стационаров	из них (из гр.6)			всего	в т.ч. в круглосуточные стационары
							сельских жителей	0-17 лет	60 лет и старше				всего	в т.ч. сельских жителей
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18

Дата_____________ Подпись медицинской сестры________________

______________________________

* При необходимости сводных сведений воспользоваться этой же формой, в сводной форме указать месяц, срок. При использовании формы для ежедневного учета - в графе 1 перечислить профили коек; для сводной ведомости - месяцы года, а в графе 5 - "состояло больных на начало отчетного периода".

оборотная сторона ф. N 007дс/у-02

Фамилия, И., О. поступивших	в т.ч. из круглосуточного стационара	Фамилия, И., О. выписанных	в т.ч. в круглосуточные стационары