Приложение 2. Рекомендуемая форма заявления на предоставление земельного участка

Приложение 2
к административному регламенту министерства
природных ресурсов, экологии и
имущественных отношений области
по предоставлению государственной услуги
"Предоставление земельных участков для целей,
связанных со строительством"

Рекомендуемая форма
заявления на предоставление земельного участка

В министерство природных ресурсов,

экологии и имущественных отношений

Оренбургской области

От ______________________________________

(фамилия, имя, отчество)

______________________________________

(место регистрации и проживания, телефон)

_____________________________________

_____________________________________

для юридического лица - полное наименование,

для представителей дополнительно ссылка на доверенность)

_____________________________________

(местонахождение юридического лица, телефон)

Заявление

Прошу предоставить земельный участок площадью _____________________ кв. м, для целей связанных со строительством ________________________________________________________________

Предполагаемое местоположение земельного участка

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

Настоящим заявлением даю согласие на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

_______________________________	_______________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)	(подпись)

"_______" _______________ 20__ г.