Приложение N 2. Заявление-анкета о предоставлении государственной услуги по профессиональной ориентации в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, профессионального обучения

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги по
организации профессиональной ориентации
граждан в целях выбора сферы деятельности (профессии),
трудоустройства, профессионального обучения

Образец

Заявление-анкета
о предоставлении государственной услуги по профессиональной ориентации в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, профессионального обучения

Я, _________________________________________________________________________ _,

фамилия, имя, отчество гражданина

прошу предоставить мне государственную услугу по профессиональной ориентации в связи с:

____________________________________________________________________ _____________

указать причину

О себе сообщаю следующие сведения:

Дата рождения: "___" ____________19___ г., возраст (количество полных лет) , пол ____

Гражданство

Адрес места жительства (пребывания):

Номер контактного телефона:

Образование (нужное подчеркнуть): основное общее среднее профессиональное среднее (полное) общее высшее профессиональное начальное профессиональное

Наименование учебного заведения, год окончания:

Профессия (специальность), квалификация

Основная профессия (специальность), квалификация, должность, стаж работы:

Дополнительная профессия (специальность), квалификация, должность, стаж работы:

Дополнительные навыки (нужное подчеркнуть): знание иностранного языка (указать) ______________________________________________ умение пользоваться ПЭВМ _____________________________________________________ наличие водительского удостоверения (указать категории)___________________________________

Согласен / не согласен на проведение тестирования с целью (нужное указать):

выбора сферы деятельности (профессии (специальности))

трудоустройства

профессионального обучения

удовлетворения потребности в профессиональном самоопределении

выбора оптимального вида занятости

развития профессиональной карьеры

"______" _____________________ 20__ г. ______________________________

подпись гражданина