Приложение N 4. Форма заявления на приостановление действия сертификата ключа подписи

Приложение N 4
к регламенту удостоверяющего центра
государственного бюджетного учреждения
Оренбургской области
"Центр информационных технологий Оренбургской области"

1. Форма заявления на приостановление действия сертификата ключа подписи (для юридического лица)

УЦ ГБУ "ЦИТ"

Заявление
на приостановление действия сертификата ключа подписи

__________________________________________________________________ (полное наименование организации, включая организационно-правовую форму)

в лице ____________________________________________________________,

(наименование должности)

__________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество)

действующего на основании _________________________________________,

просит приостановить действие сертификата ключа подписи своего уполномоченного представителя: ___________________________________________, (фамилия, имя, отчество)

содержащего следующие данные:

Serial Number (SN)	серийный номер сертификата ключа подписи
Common Name (CN)	фамилия, имя, отчество
E-mail (E)	адрес электронной почты
Organization (O)	наименование организации
Organization Unit (OU)	наименование подразделения
Location (L)	город
State (S)	область
Country (C)	RU

Срок приостановления действия сертификата _________________ дней.

(количество дней прописью)

Владелец сертификата ключа подписи ______________ (подпись) __________________ (инициалы, фамилия)

"____" ______________ 20___ г.

____________________________ (наименование должности руководителя) ______________ (подпись) __________________ (инициалы, фамилия)

М.П. "____" ______________ 20___ г.

2. Форма зая