Приложение N 1. Объяснение по служебной проверке

Приложение N 1
к положению о порядке
организации и проведения служебных проверок
в отношении лиц, замещающих должности
государственной гражданской службы
категории "Руководители" высшей группы должностей
в органах исполнительной власти Оренбургской области

______________________________

(наименование замещаемой должности,

______________________________

фамилия и инициалы должностного

______________________________

лица, принявшего решение о

______________________________

проведении служебной проверки)

Объяснение

"__" ____________ 20__ г.

г. Оренбург

Я, _______________________________________________________________.

(фамилия, имя, отчество лица, у которого получено объяснение)

Дата рождения: ____________________________________________________.

Место рождения: ___________________________________________________.

Место службы (работы) и номер служебного (рабочего, личного (по желанию) телефона:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________.

Наименование замещаемой должности: _______________________________

__________________________________________________________________.

По существу заданных мне вопросов могу пояснить следующее:

__________________________________________________________________

(содержание заданных вопросов, ответы на вопросы, текст пояснения)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(подпись, инициалы и фамилия лица, у которого получено объяснение)

__________________________________________________________________

(наименование замещаемой должности, подпись, инициалы и фамилия лица,

получившего объяснение)