Приложение N 1. Заявление о предоставлении инвестиционного налогового кредита по уплате налога на прибыль организаций в части, подлежащей зачислению в областной бюджет, и по региональным налогам в Оренбургской области

Приложение N 1
к порядку принятия решения
о предоставлении инвестиционного
налогового кредита по уплате
налога на прибыль организаций
в части, подлежащей зачислению
в областной бюджет, и по
региональным налогам
в Оренбургской области

В министерство экономического

развития, промышленной политики

и торговли Оренбургской области

Заявление
о предоставлении инвестиционного налогового кредита по уплате налога на прибыль организаций в части, подлежащей зачислению в областной бюджет, и по региональным налогам в Оренбургской области

___________________________________________________________________

(ИНН/КПП, полное наименование организации, адрес местонахождения, юридический адрес)

___________________________________________________________________

Прошу предоставить инвестиционный налоговый кредит

___________________________________________________________________

(наименование налога(ов), сбора(ов), а также пени и штрафа)

в сумме __________________________ на срок __________________________

по основанию(ям) и на условиях, предусмотренных подпунктом(ами) ______ пункта(ов) ______ статьи(ей) ______ Налогового кодекса Российской Федерации или статьи ______ Закона Оренбургской области от 3 мая 2012 года N 803/214-V-ОЗ "О дополнительных основаниях и условиях предоставления инвестиционного налогового кредита в Оренбургской области".

Обязуюсь уплатить проценты, начисленные на сумму задолженности, в соответствии с главой 9 Налогового кодекса Российской Федерации.

Согласен на представление в министерство финансов Оренбургской области документов, прилагаемых к настоящему заявлению, для согласования решения о предоставлении инвестиционного налогового кредита.

Приложение:

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

(наименование документов)

Руководитель организации
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
дата М.П.