Приложение N 1. Заявление о заключении договора социального найма жилого помещения

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Передача жилого помещения по
договору социального найма",
утвержденному постановлением
администрации муниципального образования
от 22 января 2013 г. N 21-п

Форма заявления

Главе администрации

муниципального образования

Абдулинский район

Оренбургской области

____________________________

от ___________________________

(ФИО, паспортные данные, место

_____________________________

регистрации;

____________________________

____________________________

тел. _______________________

Заявление
о заключении договора социального найма жилого помещения

Прошу заключить со мной договор социального найма жилого помещения, расположенного по адресу: ______________________________________________________,

(адрес жилого помещения)

предоставленного на основании решения о предоставлении жилого помещения N _____ от _______________.

Совместно со мной проживают и имеют право пользования жилым помещением на условиях социального найма члены моей семьи (в том числе временно отсутствующие члены семьи):

1. ______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, степень родства)

2. ______________________________________________________________

3. ______________________________________________________________

Содержание договора социального найма жилого помещения мне известно.

Для подписания договора социального найма жилого помещения прошу пригласить меня по контактному телефону: __________________________.

К заявлению прилагаю следующие документы:

1. Копия паспорта.

2.________________________________________________________________________

(наименование документов, подтверждающих родственные отношения с совместно проживающими членами семьи).

3. Решение о предоставлении жилого помещения по договору социального найма N ____ от __________________.

4. _____________________________________________________________.

(иные документы)

Дата _____________ Подпись ________________