Приложение N 2. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение N 2
к порядку предоставления
субсидий на развитие
коневодства

Заявление
о предоставлении субсидии

_________________________________________________________________

(наименование получателя субсидии)

_________________________________________________________________

(ИНН, КПП, юридический адрес)

просит предоставить субсидию в соответствии с постановлением Правительства Оренбургской области от "____"__________ 20 ___ года N _____ "Об утверждении порядка предоставления субсидий на развитие коневодства".

Банковские реквизиты для перечисления субсидии:

ИНН _____________________, расчетный счет _________________________

Наименование банка _______________________________________________

БИК ___________________, корреспондентский счет ____________________

С условиями предоставления субсидии согласен.

На проведение уполномоченным органом местного самоуправления городского округа (муниципального района) проверки по соблюдению условий предоставления субсидии согласен.

Достоверность прилагаемых к заявлению документов подтверждаю.

Должность, инициалы, фамилия, номер телефона/факса лица, ответственного за подготовку настоящего заявления о предоставлении субсидии и прилагаемых к нему документов

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

Опись документов, прилагаемых к заявлению о предоставлении субсидии в соответствии с порядком предоставления субсидий на развитие коневодства, прилагается.

Приложение: на ______ листах.

Руководитель (индивидуальный предприниматель) ____________ (подпись) __________________ (инициалы, фамилия)

"___" __________ 20__ г.

М.П.