Приложение N 3. Заявление о выдаче разрешения на индивидуальное жилищное строительство

Информация об изменениях:

Постановлением администрации города Оренбурга от 23 марта 2015 г. N 601-п настоящее приложение дополнено приложением N 3, вступающим в силу после официального опубликования названного постановления

Приложение N 3
к приложению к постановлению
администрации города Оренбурга
от 22 октября 2012 г. N 2736-п

В департамент градостроительства

и земельных отношений

администрации города Оренбурга

Заявление
о выдаче разрешения на индивидуальное жилищное строительство

Прошу выдать застройщику

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

(Ф.И.О. индивидуального застройщика, паспортные данные, почтовый адрес, телефон)

разрешение на выполнение строительства индивидуального жилого дома

____________________________________________________________________ ,

(указать полное наименование объекта)

а также значащихся в градостроительном плане

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

(наименование вспомогательных зданий и сооружений)

на земельном участке по адресу: ______________________________________

____________________________________________________________________

(район, город (поселение), улица)

____________________________________________________________________ ,

кадастровый номер

____________________________________________________________________

(кадастровый или учетный номер участка)

сроком на ___________________________________________________________

(прописью - лет, месяцев)

Право пользования земельным участком (зданием, помещением) закреплено

____________________________________________________________________

(наименование и номер документа на право собственности, владения, пользования, распоряжения)

N ___ от "___" ________________ 201___ г.

номер государственной регистрации прав

N ___ от "___" ________________ 201___ г.

Проектная документация N ___ на строительство (реконструкцию) объекта разработана

____________________________________________________________________ .

(наименование проектно-изыскательской, проектной организации, почтовый адрес, телефон)

Основные показатели объекта (приводятся в соответствии со СНиП 11-01-95):

____________________________________________________________________ ,

(общая площадь объекта, площадь земельного участка,

____________________________________________________________________ ,

количество этажей или высота здания, строения,

____________________________________________________________________ ,

строительный объем, в т.ч. подземной части, количество мест,

____________________________________________________________________ ,

вместимость, мощность, сметная стоимость объекта,

____________________________________________________________________ ,

удельная стоимость 1 кв. м площади,

____________________________________________________________________ .

количество очередей/пусковых комплексов)

Застройщик

(подпись)		(имя, отчество, фамилия)
N ___ от "___" ________________ 201___ г.