Приложение N 3. Заявление

Приложение N 3
к приложению к постановлению
администрации города Оренбурга
от 30 октября 2012 г. N 2800-п

Начальнику ДГиЗО администрации города Оренбурга

А.П. Трубину

от ____________________________________________

(Ф.И.О. заявителя полностью)

____________________________________________

____________________________________________

____________________________________________

(номер основного документа, удостоверяющего

личность, сведения о дате выдачи указанного

документа и выдавшем его органе)

По доверенности

______________________________________________

______________________________________________

(ФИО доверенного лица, номер, дата доверенности,

Ф.И.О. нотариуса, выдавшего доверенность)

______________________________________________

______________________________________________

(адрес фактического места жительства заявителя)

Контактный телефон ____________________________

Заявление

Прошу Вас предоставить в собственность за плату земельный участок с кадастровым номером 56:44 _______________________________, местоположение земельного участка: ________________________________________ (наименование садоводческого, огороднического и дачного некоммерческого объединения, улица, номер земельного участка), для использования в целях (разрешенное использование): земельный участок, находящийся в составе дачных, садоводческих и огороднических объединений, общей площадью ____________ кв. м.

Подпись __________________ Дата "___ " ______________ 20__ г.

Приложение:		Количество листов
1.	Копия паспорта (заявителя и доверенных лиц; основной разворот и прописка)
2.	Заключение общего собрания садоводческого некоммерческого объединения о закреплении за гражданином земельного участка (в случае членства в СНТ)
3.	Отчет об оценке рыночной стоимости земельного участка
4.	Нотариально удостоверенная доверенность (для представителей заявителя)

Срок исполнения: 14 календарных дней.

Согласно п. 2 ст. 7 Федерального закона от 27.07.2010 N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг" заявитель вправе представить документы и информацию в органы, предоставляющие государственные услуги, и органы, предоставляющие муниципальные услуги, по собственной инициативе:

- кадастровый паспорт земельного участка с указанием кадастровой стоимости не ранее 2008 года;

- выписку из ЕГРП на недвижимое имущество и сделок с ним (на объект недвижимости и земельный участок);

- выписку из ЕГРЮЛ.

Даю согласие на обработку своих персональных данных. Представленные мною персональные данные вносятся и хранятся в автоматизированной информационной системе "Имущество", а также на твердом носителе (исходящем документе - распоряжении департамента градостроительства и земельных отношений МО "город Оренбург") постоянно в соответствии с действующим законодательством.*

Подпись __________________ Дата "___" ______________ 20__ г.

* В случае недееспособности заявителя согласие на обработку его персональных данных дает в письменной форме законный представитель заявителя.

Первый заместитель главы администрации города Оренбурга

Д.Г. Зеленцов