Приложение. Блок-схема предоставления муниципальной услуги, формы NN 1 - 5

Приложение
к административному регламенту администрации
города Орска по предоставлению муниципальной
услуги "Перевод жилого помещения в нежилое
помещение и нежилого помещения в жилое
помещение, расположенного на территории
Муниципального образования "Город Орск"

Блок-схема
предоставления муниципальной услуги "Перевод жилых помещений в нежилые и нежилых помещений в жилые"

Форма N 1

Заявление
о переводе жилого помещения в нежилое

Председателю комитета

по управлению имуществом

г. Орска

от __________________________________________________________________________,

(Ф.И.О. собственника помещения)

_____________________________________________________________________________,

(документ, удостоверяющий личность (серия, номер, кем и когда выдан)

проживающего по адресу: ______________________________________________________

_____________________________________________________________________________.

(место жительства, телефон)

Прошу перевести в нежилое жилое помещение, расположенное по адресу:

_____________________________________________________________________________,

(полный адрес)

принадлежащее мне на праве _____________________________________ собственности,

(частная, совместная)

на основании _________________________________________________________________

(данные свидетельства)

для размещения в нем _________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(указать функции назначения помещения)

с устройством отдельного входа.

Подписи лиц, подавших заявление:

"___" ________ 20___ г.
	подпись		расшифровка подписи
"___" ________ 20___ г.
	подпись		расшифровка подписи

Документы представлены "___" ________ 20___ г.

Входящий номер регистрации заявления: ________

Выдана расписка в получении документов "___" ________ 20___ г.

Расписку получил ____________________________________________________________

(подпись заявителя)

(Ф.И.О. принявшего документы)		(подпись)

Форма N 2

Заявление
о переводе нежилого помещения в жилое

Председателю комитета

по управлению имуществом

г. Орска

от ___________________________________________________________________________

(Ф.И.О. собственника помещения)

_____________________________________________________________________________,

(документ, удостоверяющий личность (серия, номер, кем и когда выдан)

проживающего по адресу: ______________________________________________________

_____________________________________________________________________________.

(место жительства, телефон)

Прошу перевести в жилое нежилое помещение, расположенное по адресу:

_____________________________________________________________________________,

(полный адрес)

принадлежащее на праве _________________________________________ собственности,

(частная, совместная)

на основании _________________________________________________________________

(данные свидетельства)

для размещения в нем ________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(указать функции назначения помещения)

Подписи лиц, подавших заявление:

"___" ________ 20___ г.
	подпись		расшифровка подписи
"___" ________ 20___ г.
	подпись		расшифровка подписи

Документы представлены "___" ________ 20___ г.

Входящий номер регистрации заявления: ________

Выдана расписка в получении документов "___" ________ 20___ г.

Расписку получил ____________________________________________________________

(подпись заявителя)

(Ф.И.О. принявшего документы)		(подпись)

Форма N 3

Примерная форма протокола

Протокол
Общего собрания собственников жилых (нежилых) помещений в жилом
(нежилом помещении) доме N ____ по ______________________ в г. Орске

г. Орск

"___" __________ г.

Общее число собственников помещений, имеющих право участвовать в собрании: ___.

Общая площадь дома - ___________ кв. м.

Количество собственников помещений, в том числе муниципальный жилищный фонд, принявших участие в собрании: ___.

Список собственников помещений и решение собственника (балансодержатель МУП УК) муниципального жилищного фонда, имеющих право участвовать в собрании прилагается.

Председатель собрания
			(Ф.И.О.)
Секретарь собрания
			(Ф.И.О.)

Повестка дня

Рассмотрение вопроса согласования перевода жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

_____________________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

собственнику кв. N ___ в многоквартирном жилом доме N ___ по ул. _________________

в г. Орске путем проведения работ по ____________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

под размещение ______________________________________________________________

По обсуждаемому вопросу выступили:

1.

2.

3.

Постановили:

согласовать перевод жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

_____________________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

собственнику кв. N ___ в многоквартирном жилом доме N ___ по ул. _________________

в г. Орске путем проведения работ по ____________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

под размещение ______________________________________________________________

Голосовали: "за" ___ (кол-во голосов), что составляет ___% от общего числа голосов собственников помещений в многоквартирном доме, и ___ кв. м., что составляет ___% от общей площади дома;

"против" ___ (кол-во голосов), ___ кв. м.

Председатель собрания
			(Ф.И.О.)
Секретарь собрания
			(Ф.И.О.)

согласовать перевод жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

_____________________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

собственнику кв. N ___ в многоквартирном жилом доме N ___ по ул. _________________

в г. Орске путем проведения работ по ___________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

под размещение ______________________________________________________________

N п/п	Ф.И.О. собственника	N кв.	Площадь кв-ры	Документ, подтверждающий право собственности	За/Против	Подпись

Форма N 4

Расписка
о принятии документов на перевод жилого помещения в нежилое помещение или нежилого помещения в жилое помещение

Мной, _______________________________________________________________________,

приняты от ___________________________________________________________________

документы на перевод объекта, расположенного по адресу: г. Орск __________________

_____________________________________________________________________________

К заявлению прилагаются следующие документы:

1. ___________________________________________________________________________

(вид и реквизиты правоустанавливающего документа)

2. Технический паспорт помещения на ___ листах

3. Поэтажный план дома, в котором находится переводимое помещение, на ___ листах

4. Проект переустройства или перепланировки переводимого помещения на ___ листах

5. Иные документы, предусмотренные действующим законодательством

Документы представлены "___" __________ 20___ г.

Входящий номер регистрации заявления ________

(Ф.И.О. принявшего документы)		(подпись)

Форма N 5

Уведомление
о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

Кому ____________________________________

(фамилия, имя, отчество - для граждан;

____________________________________

полное наименование организации - для

____________________________________

юридических лиц)

____________________________________

Куда ____________________________________

(почтовый индекс и адрес заявителя

____________________________________

согласно заявлению о переводе)

____________________________________

____________________________________________________________

(полное наименование органа местного самоуправления,

____________________________________________________________,

осуществляющего перевод помещения)

рассмотрев представленные в соответствии с частью 2 статьи 23 Жилищного кодекса Российской Федерации документы о переводе помещения общей площадью ___ кв. м, находящегося по адресу:

____________________________________________________________

(наименование городского или сельского поселения)

___________________________________________________, дом ___,

(наименование улицы, площади, проспекта, бульвара, проезда и т. п.)

корпус (владение, строение) ___, кв. ___,

(ненужное зачеркнуть)

из жилого (нежилого) в нежилое (жилое) в целях использования помещения в качестве

(ненужное зачеркнуть)

____________________________________________________________

(вид использования помещения в соответствии с заявлением о переводе)

____________________________________________________________

решил (_____________________________________________________):

(наименование акта, дата его принятия и номер)

1. Помещение на основании приложенных к заявлению документов:

а) перевести из жилого (нежилого) в нежилое (жилое) без предварительных условий;

(ненужное зачеркнуть)

б) перевести из жилого (нежилого) в нежилое (жилое) при условии проведения в установленном порядке следующих видов работ:

____________________________________________________________

(перечень работ по переустройству (перепланировке)

____________________________________________________________

помещения или иных необходимых работ

____________________________________________________________

по ремонту, реконструкции, реставрации помещения)

2. Отказать в переводе указанного помещения из жилого (нежилого) в нежилое (жилое) в связи с

____________________________________________________________

(основание(я), установленное частью 1 статьи 24 Жилищного

____________________________________________________________

кодекса Российской Федерации)

____________________________________________________________

(должность лица, подписавшего уведомление)		(подпись)		(расшифровка подписи)
"___" ____________ 20___ г.
М.П.