Приложение N 4. Уведомление об отказе в предоставлении государственной услуги

Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги

_______________________________

_______________________________

_______________________________

_______________________________

Уведомление
об отказе в предоставлении государственной услуги

_________________________________________________________________,

(Ф.И.О. заявителя)

проживающий(-ая) по адресу: ______________________________________

обратился(-ась) в уполномоченный орган _____________________________

_________________________________________________________________

(юридическое название уполномоченного органа)

за предоставлением государственной услуги _________________________

_________________________________________________________________

По результатам рассмотрения заявления принято решение отказать в предоставлении государственной услуги

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

(причина отказа в присвоении со ссылкой на нормы действующего законодательства)

Приложение: документы (перечень) на ____ л.

Руководитель уполномоченного органа
	(подпись)		(расшифровка)
Исп. __________________ Тел. __________________