Приложение N 22. Запрос о подтверждении наличия в государственном банке данных о детях сведений об усыновляемом (удочеряемом) ребенке

Приложение N 22
к Административному регламенту
министерства образования
Оренбургской области по исполнению
государственной функции регионального
оператора государственного банка данных
о детях, оставшихся без попечения
родителей, и выдачи предварительных
разрешений на усыновление детей
в случаях, предусмотренных
законодательством Российской Федерации

Форма утверждена

приказом Минобрнауки РФ

от 21 февраля 2014 г. N 136

Бланк органа исполнительной власти субъекта

Российской Федерации, на который возложены

функции регионального оператора

государственного банка данных о детях,

оставшихся без попечения родителей

Запрос
о подтверждении наличия в государственном банке данных о детях сведений об усыновляемом (удочеряемом) ребенке

Для решения вопроса об усыновлении ребенка: анкета ____________________

(N анкеты)

____________________________________________________________________ _______

(фамилия, имя, отчество (при наличии), число, месяц, год рождения)

гражданами: анкета N ______________________________________________________

(N анкеты, гражданство, фамилия, имя и отчество

____________________________________________________________________ _______

(при наличии) обоих (единственного) усыновителя на русском языке)

____________________________________________________________________ ______,

проживающими по адресу: ___________________________________________________

(полный адрес с указанием наименования государства

____________________________________________________________________ ______,

на русском языке)

просим подтвердить, что ребенок находится на учете в государственном банке данных о детях, оставшихся без попечения родителей, и не представилась возможность передать его на воспитание в семью граждан Российской Федерации, обратившихся в федеральный банк данных о детях.

Организация, подготовившая заключение о возможности вышеназванных граждан быть усыновителями и взявшая обязательство осуществлять контроль за условиями жизни и воспитания ребенка после усыновления: ________________________________________________________

____________________________________________________________________ _______

(полное наименование организации на русском языке)

____________________________________________________________________ _______

(полное наименование организации на языке страны нахождения организации)

расположена по адресу: ____________________________________________________

(полный адрес организации на русском языке)

____________________________________________________________________ ______.

Организация, взявшая обязательство предоставлять отчеты об условиях

жизни и воспитания ребенка после усыновления <1>:

____________________________________________________________________ _______

(полное наименование организации на русском языке)

____________________________________________________________________ ______,

адрес ее представительства в Российской Федерации ___________________________.

____________________________________________________________________ _______

(наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации,

____________________________________________________________________ _______

выполняющего функции регионального оператора государственного банка данных о детях, оставшихся без попечения родителей) подтверждает, что все действия на этапе подбора ребенка и досудебной подготовки к установлению усыновления кандидаты в усыновители осуществляли лично <2>.

Руководитель органа исполнительной

власти субъекта Российской Федерации,

на который возложены функции

регионального оператора

государственного банка данных

о детях, оставшихся без

попечения родителей ________ ________ _____________________________

дата, подпись, Ф.И.О. (отчество - при наличии)

М.П.

--------------------------------

<1> При участии представительства иностранного государственного органа или организации по усыновлению (удочерению) детей на территории Российской Федерации или представительства иностранной некоммерческой неправительственной организации, получивших соответствующие разрешения на территории Российской Федерации.

<2> Указывается только в случае оформления усыновления без содействия представительства иностранного государственного органа или организации по усыновлению (удочерению) детей на территории Российской Федерации или представительства иностранной некоммерческой неправительственной организации, получивших соответствующие разрешения на территории Российской Федерации.