Приложение к приказу министерства социального развития Оренбургской области от 15 октября 2013 г. N 245

Приложение
к приказу министерства
социального развития
Оренбургской области
от 15 октября 2013 г. N 245

Государственный стандарт
социального обслуживания населения Оренбургской области "Социальное обслуживание населения. Предоставление реабилитационных услуг"

1. Область применения

1.1. Настоящий стандарт распространяется на предоставление реабилитационных услуг инвалидам (далее - граждане) в стационарных, полустационарных и иных учреждениях социального обслуживания населения Оренбургской области, реализующих государственный заказ в сфере предоставления социальных услуг населению, независимо от форм собственности (далее - Учреждения).

1.2. Цель стандарта - установление единых требований к процессу, качеству, положению и условиям предоставления реабилитационных услуг в учреждениях.

1.3. Стандарт является обязательным для исполнения всеми Учреждениями.

2. Нормативные правовые документы, регламентирующие процесс предоставления реабилитационных услуг

В Стандарте реализованы нормы:

Федеральных законов:

от 07.02.1992 N 2300-1 "О защите прав потребителей";

от 02.08.1995 N 122-ФЗ "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов";

от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации";

от 10.12.1995 N 195-ФЗ "Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации".

Областных законов и постановлений:

от 10.11.2006 N 684/124-IV-ОЗ "О социальном обслуживании населения в Оренбургской области";

от 01.08.2005 N 209-п "О перечне гарантированных государственных социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными учреждениями социального обслуживания на территории Оренбургской области";

от 22.12.2010 N 929-п "Об утверждении порядка установления государственных стандартов социального обслуживания в Оренбургской области";

от 26.10.2012 N 942-п О предоставлении инвалидам и детям-инвалидам реабилитационных услуг в государственных учреждениях социального обслуживания Оренбургской области".

Национальных стандартов Российской Федерации:

ГОСТ Р 53349-2009 "Социальное обслуживание населения. Реабилитационные услуги гражданам пожилого возраста. Основные виды";

ГОСТ Р 53874-2010 "Реабилитация инвалидов. Основные виды реабилитационных услуг";

ГОСТ Р 52495-2005 "Социальное обслуживание населения Термины и определения";

ГОСТ Р 52143-2003 "Социальное обслуживание населения. Основные виды социальных услуг";

ГОСТ Р 52142-2003 "Социальное обслуживание населения. Качество социальных услуг. Общие положения";

ГОСТ Р 52496-2005 "Социальное обслуживание населения. Контроль качества социальных услуг. Основные положения";

ГОСТ Р 52497-2005 "Социальное обслуживание населения. Система качества учреждений социального обслуживания";

ГОСТ Р 52498-2005 "Социальное обслуживание населения. Классификация учреждений социального обслуживания";

ГОСТ Р 52880-2007 "Социальное обслуживание населения. Типы учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов";

ГОСТ Р 52883-2007 "Социальное обслуживание населения. Требования к персоналу учреждений социального обслуживания";

ГОСТ Р 52882-2007 "Социальное обслуживание населения. Специальное техническое оснащение учреждений социального обслуживания";

ГОСТ Р 52884-2007 "Социальное обслуживание населения. Порядок и условия предоставления социальных услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам";

ГОСТ Р 53059-2008 "Социальное обслуживание населения. Социальные услуги инвалидам";

ГОСТ Р 53060-2008 "Социальное обслуживание населения. Документация учреждений социального обслуживания";

ГОСТ Р 54738-2011 "Реабилитация инвалидов. Услуги по социальной реабилитации инвалидов".

3. Наименование и содержание услуги

3.1. Реабилитационные услуги - форма социальных услуг гражданам в виде действий по проведению социально-медицинских, социально-психологических, социально-правовых, и иных мероприятий, направленных на социальную адаптацию и интеграцию в общество.

3.2. Предоставление реабилитационных услуг - организация и осуществление процесса предоставления реабилитационных услуг в учреждениях с целью повышения качества жизни и обеспечения интеграции в общество.

3.3. Основной формой предоставления реабилитационных услуг является курс реабилитации - стандартный для каждого учреждения набор мероприятий, разработанный учреждением и согласованный с Министерством. Перечень и объем мероприятий, включенных в курс реабилитации, определяются в зависимости от профиля, материально-технических и кадровых возможностей учреждения.

3.4. Реабилитационные услуги предоставляются при наличии показаний и отсутствии противопоказаний.

3.5. Результатом предоставления реабилитационных услуг является полная или частичная социальная адаптация и интеграция в общество граждан в соответствии с установленным реабилитационным потенциалом и реабилитационным прогнозом.

4. Технология выбора и предоставления реабилитационных услуг

4.1. Получатели реабилитационных услуг.

Граждане, имеющие индивидуальную программу реабилитации и заключение врачебных комиссий лечебно-профилактических учреждений, при наличии показаний и отсутствии противопоказаний к оказанию реабилитационных услуг, определяемых в соответствии с действующим законодательством.

4.2. Организации, предоставляющие реабилитационные услуги.

Учреждения, предоставляющие реабилитационные услуги, расположенные на территории Оренбургской области, независимо от форм собственности.

4.3. Реабилитационные услуги предоставляют последовательно.

Содержание и длительность процесса оказания реабилитационных

услуг определяются в каждом конкретном случае состоянием граждан; реабилитация считается завершенной, когда граждане во всем многообразии социальных отношений достигли уровня, приближенного к уровню, соответствующему нормальному состоянию человека в их возрасте.

4.4. Технология выбора и предоставления реабилитационных услуг в учреждениях представляет собой систему следующих реабилитационных мероприятий:

диагностика;

уточнение реабилитационного потенциала;

проведение индивидуальной оценки потребности в мероприятиях по реабилитации и составление индивидуальной карты реабилитации;

проведение реабилитации;

мониторинг (наблюдение);

оценка эффективности реабилитационных воздействий.

4.5. Конкретные виды, состав, объемы, формы, сроки предоставления реабилитационных услуг определяются в соответствии с потребностями в них конкретных граждан.

4.6. Предоставление реабилитационных услуг осуществляют с учетом следующих факторов, в значительной степени определяющих качество предоставляемых услуг и способствующих повышению эффективности работы учреждения:

полноты и качества документов, в соответствии с которыми учреждение осуществляет деятельность по оказанию реабилитационных услуг;

условий размещения учреждения;

укомплектованности учреждения специалистами и уровня их квалификации;

специального и табельного технического оснащения учреждения (оборудования, приборов, аппаратуры, технических средств реабилитации), применяемого в процессе реабилитации;

содержания информации об учреждении, порядке и правилах предоставления реабилитационных услуг гражданам;

наличия и состояния собственной и внешней систем (служб) контроля качества предоставляемых услуг.

4.6.1. Документы,

В состав документов должны входить:

4.6.1.1 устав учреждения, который содержит наименование учреждения, указание на тип учреждения, предмет и цели деятельности, исчерпывающий список видов деятельности, которые учреждение вправе осуществлять в соответствии с целями, сведения о собственнике имущества учреждения, финансово-хозяйственная деятельность учреждения, структурные подразделения учреждения, порядок управления деятельностью учреждения, порядок ликвидации и реорганизации учреждения;

4.6.1.2 положение об отделениях, в котором должны быть изложены порядок формирования, деятельности, реформирования и ликвидации учреждения, его юридический статус, ведомственная принадлежность, штатное расписание, порядок принятия (зачисления) граждан на обслуживание и снятия с него, основные задачи деятельности учреждения, структурные подразделения, объем и порядок предоставления реабилитационных услуг;

4.6.1.3 руководства, правила, инструкции, методики, которые регламентируют процесс предоставления реабилитационных услуг, определяют методы (способы) их предоставления и контроля, а также предусматривают меры по совершенствованию работы учреждения;

4.6.1.4 эксплуатационные документы на имеющиеся в учреждении оборудование, приборы, аппаратуру, технические средства реабилитации, способствующие обеспечению их нормальной и безопасной эксплуатации, обслуживания и поддержания в работоспособном состоянии;

4.6.1.5 национальные стандарты Российской Федерации, применяемые на добровольной основе и составляющие нормативную основу практической работы учреждений.

4.6.2. Условия размещения учреждения.

4.6.2.1 условия размещения учреждения, в котором оказывают реабилитационные услуги, должны предусматривать его расположение в специально оборудованных для него зданиях (помещениях); помещения должны быть обеспечены всеми средствами коммунально-бытового обслуживания клиентов и обслуживающего персонала, оснащены телефонной и электронной связью;

4.6.2.2 площадь, занимаемая учреждением, должна обеспечивать размещение персонала, клиентов учреждения и предоставление им реабилитационных услуг в соответствии с нормами, утвержденными в установленном законодательством порядке.

4.6.3. Укомплектованность учреждения специалистами и уровень их квалификации.

4.6.3.1 учреждение должно располагать необходимым числом специалистов в соответствии со штатным расписанием;

4.6.3.2 каждый специалист должен иметь соответствующее образование, квалификацию, профессиональную подготовку, обладать знаниями и опытом, необходимыми для выполнения должностных обязанностей;

4.6.3.3 специалисты учреждения должны периодически повышать свою квалификацию в соответствии с графиком повышения квалификации специалистов, утвержденным руководителем учреждения;

4.6.3.4 у специалистов каждой категории должны быть должностные инструкции, устанавливающие их обязанности и права;

4.6.3.5 все специалисты учреждения, осуществляющие деятельность, подлежащую лицензированию, должны быть аттестованы в установленном порядке;

4.6.3.6 наряду с соответствующей квалификацией все сотрудники учреждения должны обладать высокими моральными и нравственно-этическими качествами, чувством ответственности и руководствоваться в работе принципами гуманности, справедливости, объективности и доброжелательности;

4.6.3.7 при оказании реабилитационных услуг персонал учреждения должен проявлять к обслуживаемым гражданам максимальные чуткость, вежливость, внимание, выдержку, терпение и учитывать их физическое и психическое состояние.

4.6.4. Специальное и табельное техническое оснащение:

4.6.4.1 каждое учреждение должно быть оснащено специальным и табельным оборудованием, приборами, аппаратурой, техническими средствами реабилитации граждан, обеспечивающими надлежащее качество предоставляемых реабилитационных услуг, отвечающими требованиям соответствующих стандартов, технических условий и других подобных документов;

4.6.4.2 в каждом учреждении должен быть перечень применяемого при реабилитации специального и табельного технического оснащения, обеспечивающего своевременное, полное и качественное предоставление реабилитационных услуг;

4.6.4.3 специальное и табельное оборудование, приборы, аппаратуру и технические средства реабилитации следует использовать строго по назначению в соответствии с эксплуатационными документами, содержать в технически исправном состоянии, которое следует систематически проверять;

4.6.4.4 неисправное техническое оснащение снимается с эксплуатации, заменяется или ремонтируется (если оно подлежит ремонту), а пригодность отремонтированного оснащения должна быть подтверждена его проверкой.

4.6.5. Содержание информации об учреждении, порядке и правилах

4.6.5.1 предоставления реабилитационных услуг.

4.6.5.2 содержание информации об учреждении должно соответствовать установленным настоящим стандартом требованиям;

4.6.5.3 учреждение обязано довести до сведения клиентов свое наименование и местонахождение;

4.6.5.4 учреждение предоставляет гражданам в доступной форме необходимую и достоверную информацию о выполняемых учреждением реабилитационных услугах;

4.6.5.6 гражданин вправе предъявить учреждению требования о возмещении причиненного ущерба в установленном законодательством порядке, если предоставление недостоверной, несвоевременной или недостаточно полной информации о реабилитационной услуге повлекло причинение вреда жизни, здоровью или ущерба имуществу.

4.6.6. Наличие собственной и внешней систем контроля качества предоставляемых услуг.

4.6.6.1 учреждение должно иметь документально оформленную собственную систему контроля за деятельностью подразделений и сотрудников по оказанию реабилитационных услуг на их соответствие стандартам и другим внутренним и внешним документам в области реабилитации;

4.6.6.2 система контроля должна охватывать этапы планирования, работы с гражданами, оформления результатов контроля, выработки и реализации мероприятий по устранению выявленных недостатков;

4.6.6.3 внешняя система контроля включает в себя контроль, который осуществляет Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития в соответствии с законодательством, а также вышестоящий орган, которому подведомственна организация;

4.6.6.4 учреждение оценивает качество и безопасность предоставляемых им реабилитационных услуг и подтверждает их соответствие национальным стандартам.

4.7. При поступлении граждан в учреждения проверяются: состояние их физического здоровья, мобильность и потребности в уходе за ними;

состояние зрения, слуха и разговорной речи; выписка из медицинских документов; способность регулировать экскреторные функции; необходимость в медикаментозном лечении.

5. Основные виды и краткие характеристики реабилитационных услуг

5.1 Реабилитационные услуги гражданам подразделяют на следующие основные виды:

услуги по социально-медицинской реабилитации; услуги по социальной реабилитации.

5.2. Услуги по социально-медицинской реабилитации.

5.2.1 социально-медицинская реабилитация предоставляется путем организации лечебно-оздоровительных мероприятий, обучения пользованию техническими средствами реабилитации, оказания содействия в своевременном получении квалифицированной медицинской помощи, консультировании, решении других социально-медицинских проблем жизнедеятельности.

5.2.2 физиотерапия - применение физических природных и искусственных факторов в реабилитации для коррекции основных патофизиологических сдвигов, усиления компенсаторных механизмов, увеличения резервных возможностей организма, восстановления или повышения физической работоспособности,

5.2.3 механотерапия - применение различных механизмов и приспособлений для восстановления нарушенных функций, систем организма. Она основана на выполнении дозированных движений (преимущественно для отдельных сегментов конечностей), осуществляемых с помощью механотерапевтических аппаратов, облегчающих движение или, наоборот, требующих дополнительных усилий для его выполнения.

5.2.4 кинезотерапия - применение комплекса лечебных мероприятий, включающих активную и пассивную гимнастику с целью восстановления нарушенных функций при повреждениях опорно-двигательного аппарата.

5.2.5 психотерапия - применение комплекса лечебных воздействий на психику, организм и поведение человека методами, обеспечивающими оказание профессиональной психологической помощи по смягчению или ликвидации психических, нервных и психосоматических расстройств,

5.2.6 лечебная физкультура - применение различных физических упражнений (гимнастических, спортивно-прикладных, идеомоторных, т.е. выполняемых мысленно, прогулок, упражнений в посылке импульсов к сокращению мышц), игр, естественных факторов (солнце, воздух, вода).

5.2.7 ультразвуковая терапия - применение упругих механических колебаний ультразвука для слабого прогревания тканей с целью повышения их эластичности, уменьшения мышечного спазма.

5.2.8 лечебный массаж (ручной, аппаратный и комбинированный), проводимый для улучшения функционирования того или иного органа, профилактики и улучшения микроциркуляции крови.

5.2.9 оздоровление граждан путем предоставления процедур с использованием местных природно-климатических факторов (грязелечение, водолечение, электрофорез, магнитотерапия, световая ванна, электромассаж, ультразвук, УВЧ, электросон, парафино-озокеритное лечение, ингаляция, ЛФК, фитотерапия и т.п.).

5.3. Услуги по социальной реабилитации

5.3.1 услуги по социальной реабилитации граждан (инвалида): действия реабилитационных учреждений, заключающиеся в оказании помощи инвалиду в восстановлении его социального статуса, достижении им материальной независимости, социальной адаптации и интеграции в общество.

5.3.2 услуги по социальной реабилитации включают в себя:

услуги по социально-средовой ориентации;

услуги по социально-психологической реабилитации;

услуги по социально-педагогической реабилитации;

услуги по социокультурной реабилитации;

физкультурно-оздоровительные мероприятия (физическая реабилитация);

услуги по социально-бытовой адаптации.

5.3.2.1 услуги по социально-средовой ориентации включают в себя:

определение интересов, склонностей и способностей граждан применительно к сложившимся условиям жизнедеятельности с целью формирования адекватной самооценки и последующего подбора на этой основе посильного и устраивающего их вида общественной или семейно-общественной деятельности;

консультирование по правовым вопросам с целью обеспечения правовой помощи в области социальной защиты и реабилитации, информирование граждан о видах и формах социальной поддержки;

помощь в создании условий для свободного и разнообразного общения граждан между собой и с членами своих семей, представителями трудовых коллективов по месту прежней работы, друзьями.

5.3.2.2 услуги по социально-психологической реабилитации включают в себя:

психодиагностику;

психологическое консультирование для оказания квалифицированной помощи в формировании адекватного отношения к своим физическим ограничениям;

социально-психологический патронаж граждан для обеспечения своевременного выявления ситуаций психологического дискомфорта, оказание необходимой в данный момент социально-психологической помощи;

психологическая коррекция - активное психологическое воздействие, направленное на решение той или иной жизненной ситуации, стабилизации эмоционального состояния и поведения граждан на основе создания оптимальных психологических возможностей;

психологический тренинг - применение психокоррекционных методов, направленных на развитие или формирование коммуникативных навыков и социальной адаптации личности, ослабленных в силу возрастных изменений или особенностей социальной среды;

психологическое просвещение - комплекс мероприятий, направленных на приобретение гражданами психологических знаний, формирование общей психологической культуры, своевременное предупреждение возможных психологических нарушений;

- психопрофилактика - комплекс мероприятий, направленных на создание условий для полноценного психологического функционирования личности (устранение или снижение факторов психологического дискомфорта на возможном рабочем месте, в семье и других социальных группах, в которые включен клиент);

психотерапию - применение комплекса лечебных воздействий на психику, организм и поведение граждан психологическими методами, обеспечивающими оказание профессиональной психологической помощи по смягчению или ликвидации психических, нервных и психосоматических расстройств граждан;

тренинг на стрессоустойчивость;

тренинг методом биологической обратной связи (БОС); энергоинформационную терапию (музыкотерапию, ароматерапию); фитотерапию;

коррекцию психоэмоциональных нарушений с помощью БОС; коррекцию речевых нарушений (в том числе с помощыо БОС); электросон;

создание условий для здоровой активной старости и благоприятного морально-психологического самочувствия граждан, продуктивной адаптации их к смене социального статуса;

содействие в решении жизненных проблем граждан, их обучение методам самообеспечения и взаимопомощи в целях борьбы с депрессивным состоянием, чувством социального одиночества;

организацию выступлений граждан с воспоминаниями для стимулирования их памяти и независимого мышления, поддержки чувства собственного достоинства, возможности обмена опытом, способствования более тесному и открытому общению;

культивирование у граждан положительных эмоций (чувства благодарности, радости, веселья, любви) для предотвращения или устранения психических срывов, сохранения здоровья и продления жизни.

5.3.2.3 услуги по социально-педагогической реабилитации: Социально-педагогическая реабилитация граждан (инвалидов) - это совокупность услуг по коррекции и компенсации функций, приспособлению инвалида к условиям социальной среды педагогическими методами и средствами. Социально-педагогическая реабилитация включает в себя: социальнопедагогическую диагностику; социально-педагогическое консультирование; педагогическую коррекцию; коррекционное обучение; педагогическое просвещение; социально-педагогический патронаж и поддержку.

Социально-педагогическая диагностика заключается в выявлении и анализе особенностей образовательного статуса инвалида и членов его семьи, ограничений способности к обучению, в оценке сохранности общеобразовательных и профессионально важных качеств, определяющих способности и возможности в области обучения/образования, потребности в получении социально-педагогических услуг.

Социально-педагогическое консультирование заключается в оказании помощи инвалиду в получении образовательных услуг с целью принятия осознанного решения по выбору уровня, места, формы и условий обучения/образования, мероприятий, обеспечивающих освоение образовательных программ на оптимальном уровне, по подбору и использованию необходимых учебных пособий и технических средств обучения, учебного оборудования с учетом образовательного потенциала инвалида и степени ограничений способности к обучению.

Педагогическая коррекция направлена на развитие и исправление психических и физических функций инвалида педагогическими методами и средствами. Педагогическая коррекция осуществляется в процессе индивидуальных и групповых занятий с логопедом, с педагогом-дефектологом.

Коррекционное обучение включает в себя обучение жизненным навыкам, персональной сохранности, социальному общению, социальной независимости, пользованию техническими средствами реабилитации, языку жестов инвалидов с нарушениями слуха и членов их семей, восстановление социального опыта специальными педагогическими методами, учитывающими

имеющиеся у инвалида нарушения функций организма и ограничения способности к обучению.

Педагогическое просвещение - это просвещение инвалидов и членов их семей, специалистов, работающих с инвалидами, в области знаний об инвалидности, методах и средствах реабилитации и интеграции инвалидов в общество.

Социально-педагогический патронаж и поддержку инвалидов осуществляют в отношении инвалидов и их семей и включают в нее: курирование условий обучения инвалида в семье, возможности помощи членов семьи в процессе обучения инвалида, содействие в получении общего и профессионального образования, информирование по вопросам общего и профессионального образования, организацию психолого-педагогического и медикосоциального сопровождения процесса обучения, содействие во включении инвалида в общественные организации инвалидов.

5.3.2.4 услуги по социокультурной реабилитации включают в себя: организацию досуга для удовлетворения духовных и физических потребностей граждан, расширения их культурного и общего кругозора: посещение театров, кинотеатров, музеев, выставок, выезды на природу, празднование юбилеев, дней рождения, государственных и религиозных праздников, обсуждение прочитанных книг, просмотренных фильмов, спектаклей, организацию работы кружков художественной самодеятельности, театральных кружков, реализацию образовательных программ по историческим, краеведческим, политическим, искусствоведческим и другим вопросам;

разработку и реализацию разнопрофильных досуговых программ (информационно-образовательных, развивающих, оздоровительно- развлекательных и других), способствующих удовлетворению потребностей граждан в широком социальном общении, самореализации и самоутверждении, развитии творческой инициативы;

содействие в обеспечении клиентов учреждений книгами, журналами, газетами;

оказание помощи гражданам в овладении компьютерной грамотностью, открывающей доступ к рабочим местам и служащей сокращению информационного разрыва между поколениями;

организацию работы клубов общения, использующих все технологии социокультурной реабилитации (приобщение к ценностям культуры, участие в культурно-досуговых и культурно-массовых мероприятиях и т.д.).

5.3.2.5 Физкультурно-оздоровительные мероприятия включают в себя:

разъяснение гражданам сущности и содержания физкультуры как части физической реабилитации, направленной на формирование или совершенствование необходимых навыков, физических качеств и способностей;

проведение контроля и оценка физического состояния граждан в период реализации программы физической реабилитации, физического восстановления или развития;

подбор и оптимизацию физической нагрузки, которая должна представлять комбинацию упражнений различной интенсивности, быстроты, силы, выносливости;

определение и рекомендации гражданам вида и объема физических на

грузок, учитывающих особенности их физического состояния и физиологические механизмы воздействия физических нагрузок на системы и организм в целом;

выполнение гражданами под руководством обслуживающего персонала физических упражнений (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде, катание на лыжах, оздоровительная гимнастика и другие), адекватных их физическим возможностям, оказывающих тренировочное действие и повышающих реабилитационные возможности.

5.3.2.6 услуги по социально-бытовой адаптации включают в себя: обеспечение гражданина техническими средствами реабилитации, входящими в региональный перечень, и оказание содействия в обеспечении необходимыми техническими средствами реабилитации, входящими в федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду;

систематическую санитарно-просветительскую работу для формирования положительного отношения к активному образу жизни, заботы о сохранении здоровья, продления жизни;

создание комфортных условий проживания (создание комфорта в жилых комнатах, адекватное расселение клиентов, организация бытовых комнат, благоустройство прилегающих территорий, оборудование молельных комнат и т.д.);

предоставление гражданам разносторонней информации о жизнедеятельности учреждения и событиях в стране и мире;

проведение с клиентами мероприятий обучающего и развивающего характера с целью совершенствования навыков по самообслуживанию и жизненному самообеспечению.

5.4. Динамическое наблюдение за гражданами.

5.4.1 динамическое наблюдение заключается в наблюдении изменений в состоянии здоровья граждан;

5.4.2 цель динамического наблюдения - контроль за ходом и эффективностью реабилитационного процесса;

5.4.3 динамическое наблюдение проводят в соответствии с индивидуальной программой социальной реабилитации.

5.5. Прочие услуги.

К прочим услугам относятся:

содействие в направлении граждан в учреждение медико-социальной экспертизы для решения вопросов, связанных с возможной инвалидностью, при наличии у них медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма;

привлечение граждан к добровольному участию под наблюдением медицинского персонала в лечебно-трудовом процессе с учетом состояния здоровья, интересов, желаний и в соответствии с трудовыми рекомендациями;

организация видов деятельности, связанных с занятиями творческим трудом (цветоводством, тканебумагопластикой, глинопластикой, плетением, изготовлением предметов по технологиям традиционных художественных промыслов и т.д.).

содействие в предоставлении медицинской помощи, в том числе

сопровождение в медицинские учреждения;

содействие в предоставлении медицинскими учреждениями услуг по протезированию и ортезированию.

6. Процедура пересмотра стандарта

В Стандарт могут вноситься изменения и дополнения в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и Оренбургской области в целях его постоянного совершенствования и улучшения качества оказания реабилитационных услуг.

Данный Стандарт не реже одного раза в 3 года рассматривается Министерством на предмет обеспечения максимально возможного уровня удовлетворения потребностей получателей реабилитационных услуг. Изменения в Стандарт утверждаются приказом Министерства.