Приложение N 2. Личный листок по учету кадров

Приложение N 2
к порядку назначения на конкурсной основе
руководителя регионального
оператора - некоммерческой организации
"Фонд модернизации
жилищно-коммунального хозяйства
Оренбургской области"

Личный листок по учету кадров

1. Фамилия _____________________________________________
имя _____________________ отчество ______________________
2. Пол _________
3. Дата рождения _____________________
4. Место рождения ______________________________________ (село (деревня), город (район), область) _______________________________________________________
5. Национальность ______________________________________
6. Гражданство _________________________________________
7. Образование _________________________________________

Наименование учебного заведения и адрес его местонахождения	Факультет или отделение	Год поступления	Год окончания или ухода	Если не окончил, то с какого курса ушел	Какую специальность получил в результате окончания учебного заведения

8. Какими иностранными языками владеете __________________________

________________________________________________________________

(читаю и перевожу со словарем, читаю и могу объясняться, владею свободно)

9. Ученая степень, ученое звание __________________________________

10. Какие имеются научные труды и изобретения _____________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

11. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в учебных заведениях, военную службу и работу по совместительству)*)

Месяц		Наименование должности с указание учреждения, организации, предприятия, а также министерства	Адрес местонахождения учреждения, организации. предприятия
вступления	ухода

*) При заполнении данного пункта учреждения, организации и предприятия необходимо именовать так, как они назывались в свое время, военную службу записывать с указанием должности.

12. Отношение к воинской обязанности и воинское звание _____________

________________________________________________________________

Состав _______________________________ Род войск ________________

(командный, политический, административный, технический и т.д.)

13. Семейное положение на момент заполнения личного листка ________

________________________________________________________________

(перечислить членов семьи с указанием возраста)

14. Домашний адрес _____________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

Телефоны (домашний, мобильный, служебный) _______________________

________________________________________________________________

E-mail __________________________________________________________

15. Паспорт: серия _________ N _________, когда выдан ______________,

кем выдан ______________________________________________________

________________________________________________________________

"___" __________ 20___ г.	Личная подпись
(дата заполнения)