Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 4
к Регламенту
________________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
________________________________________
(адрес проживания заявителя)
________________________________________
________________________________________
Решение
о предоставлении путевки
На основании Вашего заявления от _____________ N _____________
принято решение о предоставлении Вашему ребенку (о постановке в очередь) путевки в ДООЦ "Солнечная страна"
Дата заезда ________________________________________________
С собой у ребенка должны быть следующие документы:
- Медицинская карта N 76/у-04 (санаторно-курортная карта) с указанием всех прививок, перенесенных заболеваний и с указанием настоящего диагноза;
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Номер названной карты следует читать как "076/у"
Справка для посещения бассейна, анализы на я/глист и соскоб на энтеробиоз;
Справка от врача-дерматолога об осмотре на педикулез и чесотку;
Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными;
Копия действующего страхового медицинского полиса;
Копия свидетельства о рождении ребенка (или паспорта);
Копия СНИЛС;
Копия паспорта одного из родителей или законного представителя;
Справка из общеобразовательного учреждения, подтверждающая, в каком классе учится ребенок (предоставляется во время проведения учебных занятий);
Заявление на обработку персональных данных ребенка и фотосъемку, подписанное родителем (законным представителем).
Заместитель министра |
|
|
|
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
|
|
|
"___" _____________ 20___ г. |
Исполнитель _________________ Номер телефона ______________ |
|
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.