Приложение. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении полномочий депутата, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение
к порядку сообщения в комиссию
Законодательного Собрания Оренбургской области
по контролю за достоверностью
сведений о доходах, об имуществе и
обязательствах имущественного характера,
представляемых депутатами Законодательного Собрания
Оренбургской области, о возникновении у депутата
личной заинтересованности при осуществлении
своих полномочий, которая приводит или
может привести к конфликту интересов

________________________

(отметка об ознакомлении)

В комиссию Законодательного Собрания
Оренбургской области по контролю
за достоверностью сведений о доходах,
об имуществе и обязательствах
имущественного характера, представляемых
депутатами Законодательного Собрания
Оренбургской области от _____________

___________________________________

(Ф.И.О., замещаемая должность)

Уведомление
о возникновении личной заинтересованности при исполнении полномочий депутата, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении полномочий депутата, которая приводит или может привести к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной заинтересованности:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

Полномочия, на исполнение которых влияет или может повлиять личная заинтересованность:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта интересов:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании комиссии Законодательного Собрания Оренбургской области по контролю за достоверностью сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, представляемых депутатами Законодательного Собрания Оренбургской области, при рассмотрении настоящего уведомления (нужное подчеркнуть).

"___" ______________ 20___ г.

_______________________________________ (подпись направляющего уведомление лица)

______________________ (расшифровка подписи)