Приложение

Приложение
к постановлению
Правительства области
от 17 июня 2015 г. N 468-п

	Утверждаю
	(наименование должности руководителя городского округа (муниципального района)
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
	"___" ______________ 20___ год

Отчет
о движении документов строгой отчетности
(бланков удостоверений народного дружинника)

N п/п	Номер бланка выданного удостоверения	Фамилия, имя, отчество дружинника, получившего удостоверение	Дата выдачи удостоверения
1	2	3	4

Примечание. Дополнительно указываются номера бланков удостоверений народного дружинника, оставшихся не выданными на конец отчетного периода, а также подвергшихся замене в соответствии с порядком, утвержденным Законом Оренбургской области от 6 марта 2015 года N 3035/837-V-ОЗ "О регулировании отдельных вопросов, связанных с участием граждан и их объединений в охране общественного порядка в Оренбургской области".

Командир народной дружины
(наименование народной дружины)		(подпись)		(инициалы, фамилия)
"___" ______________ 20___ год			М.П.

Согласовано
(наименование должности руководителя территориального подразделения правоохранительного органа)
(подпись)		(инициалы, фамилия)
"___" ______________ 20___ год