Приложение N 2. Заявка на перечисление субвенций бюджетам муниципальных районов и городских округов на выполнение государственных полномочий в области регулирования тарифов на услуги водоснабжения и водоотведения и на услуги организаций коммунального комплекса

Приложение N 2
к приказу
от 6 октября 2015 г. N 01-04/60

Заявка
на перечисление субвенций бюджетам муниципальных районов и городских округов на выполнение государственных полномочий в области регулирования тарифов на услуги водоснабжения и водоотведения и на услуги организаций коммунального комплекса
в 20___ году

от _______________________________________________________

(муниципальное образование - городской округ, муниципальный район)

N п/п	Наименование организации (Полное наименование юридического лица, индивид. предпринимателя)	ОГРН	ИНН	Наименование планируемого к утверждению тарифа (водоснабжение, водоотведение, утилизация твердых бытовых отходов)	Муниципальное образование (городское, сельское поселение) на территории которого осуществляется деятельность

Глава администрации муниципального образования городского округа, муниципального района
(наименование муниципального образования)		(подпись)		(инициалы, фамилия)
"___" ______________ 20__ года
М.П.