Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 5
к постановлению
Правительства области
от 07.09.2020 N 753-пп
|
Утверждена решением комиссии министерства социального развития Оренбургской области от ___________ N ____________ на основании заключения территориальной межведомственной комиссии _____________________________________ наименование муниципального образования |
|
по рассмотрению заявлений граждан о предоставлении государственной социальной помощи на основании социального контракта от ___________ N ____________ |
Программа
социальной адаптации к социальному контракту от ___________ N ____________
Получатель государственной социальной помощи:
________________________________________________________________
________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, адрес местожительства)
Дата начала действия социального контракта:
"___" _____________________________ года.
Дата окончания действия социального контракта:
"___" _____________________________ года.
Социальный контракт продлен до "___" ________________ года на основании решения комиссии министерства социального развития Оренбургской области от "___" ______________________ N ______.
1. Основное мероприятие (выделить одно из мероприятий), срок его реализации:
1.1. Поиск работы, срок реализации ________________ месяцев.
1.2. Прохождение профессионального обучения и дополнительного профессионального образования, срок реализации ________________ месяцев.
1.3. Осуществление индивидуальной предпринимательской деятельности, срок реализации ________________ месяцев, размер единовременной выплаты
___________________________________________________ рублей.
(сумма цифрами и прописью)
1.4. Осуществление мероприятий, направленных на преодоление трудной жизненной ситуации, а именно (выделить):
удовлетворение текущих потребностей в приобретении товаров первой необходимости, лекарственных препаратов, срок реализации ________________ месяцев;
необходимость лечения, прохождения профилактического медицинского осмотра, стимулирование ведения здорового образа жизни, срок реализации ________________ месяцев;
обеспечение потребности семьи в услугах дошкольного образования, срок реализации ________________ месяцев.
2. Иные мероприятия для реализации (выделить):
2.1. Обеспечение посещения детьми школы и (или) дошкольных образовательных организаций, срок реализации ________________ месяцев.
2.2. Добровольное лечение от алкогольной (наркотической) зависимости, срок реализации ________________ месяцев.
2.3. Осуществление ремонта жилья и хозяйственных построек, подготовка к осенне-зимнему отопительному периоду, срок реализации ________________ месяцев.
2.4. Ведение личного подсобного хозяйства, садоводства и огородничества, срок реализации ________________ месяцев.
2.5. Оформление предусмотренных законодательством Российской Федерации и Оренбургской области мер социальной поддержки и социальных выплат, обращение за взысканием алиментов на несовершеннолетних детей, срок реализации ________________ месяцев.
2.6. Получение социальных услуг, а также содействие в предоставлении медицинской, психологической, педагогической, юридической, социальной помощи, не относящейся к социальным услугам (социальное сопровождение), срок реализации ________________ месяцев.
2.7. Иные мероприятия по социальной адаптации, направленные на преодоление трудной жизненной ситуации, предложенные членами территориальной межведомственной комиссии по рассмотрению заявлений граждан о предоставлении государственной социальной помощи на основании социального контракта (перечислить) _____________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
__________________________, срок реализации ________________ месяцев.
3. План реализации основного мероприятия по социальной адаптации (для мероприятий, указанных в пунктах 1, 2, 4 части 3 статьи 3 Закона Оренбургской области от 16 апреля 2020 года N 2180/581-VI-ОЗ "О предоставлении отдельных видов государственной социальной помощи в Оренбургской области"):
N |
Наименование мероприятия |
Срок исполнения |
Наименование должности, инициалы фамилия ответственного специалиста |
Наименование органа (учреждения), предоставляющего помощь (услуги) |
Наименование органа (учреждения), с которым осуществляется взаимодействие при оказании помощи (услуги) |
Отметка о выполнении (результат) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4. План реализации основного мероприятия по социальной адаптации (для мероприятия, указанного в пункте 3 части 3 статьи 3 Закона Оренбургской области от 16 апреля 2020 года N 2180/581-VI-ОЗ "О предоставлении отдельных видов государственной социальной помощи в Оренбургской области"):
вид индивидуальной предпринимательской деятельности:
________________________________________________________________
________________________________________________________________
место осуществления индивидуальной предпринимательской деятельности:
________________________________________________________________
________________________________________________________________
общая стоимость проекта согласно бизнес-плану _____________________
_________________________________________________________ рублей;
смета затрат:
N |
Наименование мероприятия |
Наименование вида затрат |
Сумма (рублей) |
Срок, необходимый для реализации мероприятия |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
|
|
5. План реализации иных мероприятий по социальной адаптации:
N |
Наименование мероприятия |
Срок исполнения |
Наименование должности, инициалы фамилия ответственного специалиста |
Наименование органа (учреждения), предоставляющего помощь (услуги) |
Наименование органа (учреждения), с которым осуществляется взаимодействие при оказании помощи (услуги) |
Отметка о выполнении (результат) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
С программой социальной адаптации ознакомлены, с исполнением согласны (подписывают совершеннолетние члены семьи заявителя):
_______________________________ "___" __________ 20___ г.
(подпись, фамилия, имя, отчество)
_______________________________ "___" __________ 20___ г.
(подпись, фамилия, имя, отчество)
_______________________________ "___" __________ 20___ г.
(подпись, фамилия, имя, отчество)
_______________________________ "___" __________ 20___ г.
(подпись, фамилия, имя, отчество)
_______________________________ "___" __________ 20___ г.
(подпись, фамилия, имя, отчество)
6. Заключение об эффективности проведенного основного мероприятия, предусмотренного программой социальной адаптации:
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________.
В отношении мероприятия, предусмотренного пунктом 3 части 3 статьи 3 Закона Оренбургской области от 16 апреля 2020 года N 2180/581-VI-ОЗ "О предоставлении отдельных видов государственной социальной помощи в Оренбургской области" дополнительно указываются:
фактически произведенные расходы на основании представленных документов
_______________________________________________________ рублей;
среднемесячный доход от реализации товаров (работ, услуг)
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________.
7. Заключение об эффективности проведенных иных мероприятий, предусмотренных программой социальной адаптации:
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
Семья (одиноко проживающий гражданин) на дату окончания социального контракта (нужное отметить):
преодолела трудную жизненную ситуацию, среднедушевой доход семьи (доход одиноко проживающего гражданина) превысил величину прожиточного минимума, установленного в Оренбургской области в расчете на душу населения;
не преодолела трудную жизненную ситуацию, среднедушевой доход семьи (одиноко проживающего гражданина) ниже величины прожиточного минимума, установленного в Оренбургской области в расчете на душу населения.
Директор КЦСОН |
|
|
|
|
|
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
"___" __________ 20___ г. |
|
|
|
|
Получатель помощи |
|
|
|
|
|
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
"___" __________ 20___ г. |
|
|
|
|
Члены комиссии министерства: |
|
|
|
|
|
|
|
|
"___" __________ 20___ г. |
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
|
|
|
|
|
|
"___" __________ 20___ г. |
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.