Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 5
к постановлению Избирательной комиссии
Оренбургской области
от 21 декабря 2005 г. N 97/497-3
В окружную избирательную комиссию
по одномандатному избирательному
округу N ___________
от кандидата в депутаты Законодательного Собрания
Оренбургской области четвертого созыва
________________________________________________,
(ф.и.о.)
выдвинутого по одномандатному
избирательному округу N ____________
Заявление
В соответствии со статьей 42 Закона Оренбургской области "О выборах
депутатов Законодательного Собрания Оренбургской области" мною
_________________________________________________________________________
(ФИО кандидата)
назначены доверенные лица:
1. _________________________________________________________________
(ФИО доверенного лица)
дата рождения ________________________, паспорт _________________________
(серия, номер, дата выдачи
________________________________________________________________________,
паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина)
адрес места жительства __________________________________________________
(индекс, наименование субъекта Российской
________________________________________________________________________,
Федерации, район, город, иной населенный пункт, улица, номер дома,
_________, ______________________________________________________________
квартиры) (наименование основного места работы или службы,
__________________________________________________________________.
занимаемая должность, при их отсутствии - род занятий)
Ограничений, установленные частью 3 статьи 42 Закона Оренбургской
области "О выборах депутатов Законодательного Собрания Оренбургской
области" не имеет.
2.
и т. д.
Приложение: ____________ заявлений о согласии быть доверенным лицом.
__________________________
(подпись кандидата)
__________________________
(дата)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.