Приложение N 5. Акт о приемке выполненных работ

Приложение N 5
к порядку финансирования мероприятий,
предусмотренных программой "Сохранение
и восстановление плодородия почв земель
сельскохозяйственного назначения
и агроландшафтов Оренбургской области
на 2006-2010 годы", за счет
средств областного бюджета

Инвестор ______________________            Код 322005

Заказчик (генподрядчик)________            Форма по ОКУД ________________

Подрядчик (субподрядчик)_______            Форма по ОКПО ________________

Стройка________________________            Вид деятельности по ОКДП _____

Объект_________________________            ______________________________

________________________ района

Вид операции___________________

Отчетный период с_______ по____

Договор подряда от ____________ N ______

                                 Акт

                     о приемке выполненных работ

"____"___________ 200 __г.                                   N __________

     Сметная (договорная) стоимость в соответствии  с  договором  подряда

(субподряда) _____________ рублей.

N п/п	N позиции	Наименование работ	Номер единич- ной расцен- ки	Единица измере- ния	Выполнено работ
					коли- чество	цена за единицу (рублей, копеек)	стои- мость (тыс. рублей)
1	2	3	4	5	6	7	8
		Итого

Председатель комиссии -

начальник управления (отдела) сельского

хозяйства ______________________ района

_______________________________________

  (подпись)      (инициалы, фамилия)

"____"_______________ 200 __ г.

М.П.

Руководитель ________________ хозяйства

________________________________ района

_______________________________________

  (подпись)      (инициалы, фамилия)

"____"_______________ 200 __ г.

М.П.

          Согласовано

Руководитель проектной организации

__________________________________

  (подпись)   (инициалы, фамилия)

"____"_______________ 200 __ г.

М.П.