Приложение N 1. Критерии оценки эффективности деятельности начальников управлений здравоохранения городов, главных врачей городских, центральных городских, центральных районных ЛПУ области

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Оренбургской области от 14 апреля 2008 г. N 573 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Оренбургской области
от 13 марта 2008 г. N 375
(с изменениями от 14 апреля 2008 г.)

Критерии оценки эффективности деятельности начальников управлений
здравоохранения городов, главных врачей городских, центральных городских,
центральных районных ЛПУ области
(предлагаемая кратность оценки - 6 месяцев)

                                                                                             (Основные показатели)

N п/п	Наименование показателя	Целевой показа- тель (ЦП)	Фактичес- кий показа- тель за отчетный период (ФП)	Расчет коэффициента соответствия (КС)	Ранг пока- зателя	Итоговый коэффициент (ИК) КС х ранг=ИК	нор- матив
1	Процент выполнения календаря прививок Направление пациентов на долечивание в специализированных санаториях (абсолютное число, человек)	100%		ФП : ЦП	2		2
2	Процент соответствия оснащения ЛПУ утвержденному табелю оснащения	100%		ФП : ЦП	2		2
3	Процент выполнения плана-заказа (по круглосуточному стационару)	100		95 - 105% = 1; 90 - 94% и 106 - 110% = 0,5; выше 110% или ниже 90% = 0.	3		3
4	Своевременное предоставление заявки по программе ДЛО (в Управление фармацевтической деятельности МЗ ОО), коэф.	1,0		1,0-предостав- ляется своевременно 0 - несвоевре- менно	3		3
5	Охват патологоанатомическими исследованиями умерших вне стационара, в %	60%		60 и более = 1 50 - 59 = 0,5 менее 50% = 0	2		2
6	Число расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов у умерших вне стационара, абс.	0		1,0 - отсутствие расхождения Каждое расхождение - минус 0,1	3		3
7	Охват патологоанатомическими исследованиями умерших в стационаре, в %	80%		80 и более = 1 60 - 80 = 0,5 менее 60% = 0	2		2
8	Число расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов у умерших в стационаре, абс.	0		1,0- отсутствие расхождения Каждое расхождение - минус 0,1	3		3
9	Частота внутрибольничной инфекции (ВБИ), на 1000 госпитализированных.	1		1 и менее = 1 более 1 = 0	2		2
10	Послеоперационная летальность, в %	0,5		0,5 и менее = 1,0 более 0,5 = 0	3		3
11	Смертность от осложнений анестезиологического пособия во время оперативного вмешательства, на 100 операций	0		Отсутствие - 1,0 Наличие - 0	3		3
12	Уровень качества лечения (УКЛ) по стационару - по результатам внутренней экспертизы.	1,0		ФП : ЦП	3		3
13	Уровень качества лечения (УКЛ) по поликлинике - по результатам внутренней экспертизы.	1,0		ФП : ЦП	3		3
14	Младенческая смертность	10,0		10 ниже = 1; выше 10 = 0	3		3
15	Лекарственное обеспечение детей первых 3-х лет жизни, детей до 6 лет жизни из многодетных и малообеспеченных семей, в % от числа нуждающихся	100%		ФП : ЦП	3		3
16	Бесплатное обеспечение специальными продуктами питания детей первых 2-х лет жизни, в % от числа нуждающихся	100%		ФП : ЦП	3		3
17	Материнская смертность, на 100 000 населения	0		1,0 - отсутствие 0 - наличие	3		3
18	Финансирование проезда беременных, проживающих за пределами районного центра в ЦРБ на прием к врачам специалистам, % от числа нуждающихся	100%		ФП : ЦП	2		2
19	Коэффициент своевременного усовершенствования врачей	1,0		ФП : ЦП	2		2
20	Коэффициент своевременного усовершенствования среднего медицинского персонала	1,0		ФП : ЦП	2		2
21	Охват работников бюджетной сферы трудоспособного возраста дополнительными осмотрами, в %	95 - 100% от планового показате- ля		95 - 100% = 1; менее 95% = ФП : ЦП	2		2
22	Охват работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда дополнительными осмотрами, в %	100 % от планового показате- ля		ФП : ЦП	2		2
23	Обеспеченность участковой службы компьютерной техникой, в %	100 %		ФП : ЦП	1		1
24	Процент освоения бюджетных средств от утвержденных	100		ФП : ЦП	3		3
25	Число безлицензионных видов медицинской деятельности, абс.	0		1,0 - отсутствие безлиц. видов 0 - наличие	3		3
26	Число несертифицированных видов медицинской деятельности, абс.	0		1,0 - отсутствие несертиф. видов 0 - наличие	3		3
27	Число удовлетворительных судебных исков по вопросам оказания медицинской помощи, абс.	0		1,0 - отсутствие удовл. судебных исков. 0 - наличие удовл. судебных исков	3		3
28	Выполнение предписаний ГПН	1		1 - выполнены; 0,5 - не в полном объеме; 0 - не выполнены.	3		3
	ИТОГО						72
	Процент выполнения норматива
	Несвоевременность предоставления в Минздрав области отчетных и информационных данных (согласно действующим приказам) - по данным начальников отделов Минздрава области			За каждый отчет или информацию минус 1 %
	Наличие нарушений*, выявленных при проверке финансовой деятельности (ревизионным отделом МЗ ОО; счетной палатой области; Минфином области)- (если была проверка за отчетный период)			Минус до 33 %
	Неудовлетворительная работа учреждения - по результатам работы комиссии по контролю качества оказания мед. помощи МЗ ОО (если была за отчетный период)			Минус 10%
	Невыполнение мероприятий предписаний ГПН			Минус 5%
	Несвоевременное исполнение или неисполнение руководителем учреждения приказов Минздрава области по профилю работы (по данным начальников отделов Минздрава области)			Минус 25%
	Наличие по учреждению обоснованных жалоб на качество оказания медицинской помощи (по данным Управления организации лечебной и профилактической помощи населению Минздрава области)			За каждую обосн. жалобу минус 1%
	итого
	Процент выполнения норматива

* - Нарушения финансовой деятельности:

1) нецелевое использование бюджетных средств (минус 10%);

2) хищение, допущенное по вине материально-ответственных лиц (минус 10%);

3) незаконное использование бюджетных средств (минус 5%);

4) наличие недостачи товарно-материальных ценностей (минус 5%);

5) прочие нарушения (минус 3%).

Индикаторы качества деятельности начальников управлений здравоохранения
городов, главных врачей городских, центральных городских,
центральных районных ЛПУ области
(предлагаемая кратность оценки - по итогам года)

                                                                                              (Основные показатели)

N п/п	Наименование показателя	Целевой показа- тель (ЦП)	Фактиче- ский показа- тель за отчетный период (ФП)	Расчет коэффициента соответствия (КС)	Ранг пока- зателя	Итоговый коэффициент (ИК) КС х ранг=ИК	нор- матив
1	Обеспеченность населения врачами (физ. лицами), на 10 000 населения Направление пациентов на долечивание в специализированных санаториях (абсолютное число, человек)	25		25 и выше = 1; 20 - 24 = 0,5; менее 20 = 0	1		1
2	Обеспеченность населения средним медицинским персоналом (физ. лицами), на 10 000 населения	100		100 и более = 1; 90 - 99 = 0,5; менее 90 = 0	1		1
3	Укомплектованность участков врачами-терапевтами (физ. лицами), в %	100		(ФП : ЦП) = КС	1		1
4	Укомплектованность участков средним медицинским персоналом, работающим с участковыми врачами-терапевтами (физ. лицами), в %	100		(ФП : ЦП) = КС	1		1
5	Укомплектованность врачебных амбулаторий врачами общей практики (физ. лицами), в %	100		(ФП : ЦП) = КС	2		2
6	Обеспеченность населения койками в дневных стационарах (БУ + АПУ), на 10 000 населения	15-25		15 - 25 = 1; 10 -14 = 0,5; менее 10 = 0	2		2
7	Число посещений на одного жителя	10		10 и более = 1; 8 - 9 = 0,5; менее 8 = 0	1		1
8	Процент выполнения календаря прививок	100%		ФП : ЦП	2		2
9	Процент соответствия оснащения ЛПУ утвержденному табелю оснащения	100%		ФП : ЦП	2		2
10	Средний койко-день до операции	2		ЦП : ФП	3		3
11	Процент выполнения плана-заказа (по круглосуточному стационару)	100		95 - 105% = 1; 90 - 94% и 106 - 110% = 0,5; выше 110% или ниже 90% = 0.	3		3
12	Хирургическая активность	60%		60% и более =1; 45 - 59% = 0,5; ниже 45% = 0.	3		3
13	Своевременное предоставление заявки по программе ДЛО (в Управление фармацевтической деятельности МЗ ОО), коэф.	1,0		1,0-предоста- вляется своевременно 0 - несвоев- ременно	3		3
14	Охват патологоанатомическими исследованиями умерших вне стационара, в %	60%		60 и более = 1 50 - 59 = 0,5 менее 50% = 0	2		2
15	Число расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов у умерших вне стационара, абс.	0		1,0 - отсутствие расхождения Каждое расхождение - минус 0,1	3		3
16	Охват патологоанатомическими исследованиями умерших в стационаре, в %	80%		80 и более =1 60 - 80 = 0,5 менее 60% = 0	2		2
17	Число расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов у умерших в стационаре, абс.	0		1,0 - отсутствие расхождения Каждое расхождение - минус 0,1	3		3
18	Частота внутрибольничной инфекции (ВБИ), на 1000 госпитализированных.	1		1 и менее = 1 более 1 = 0	2		2
19	Послеоперационная летальность, в %	0,5		0,5 и менее = 1,0 более 0,5 = 0	3		3
20	Смертность от осложнений анестезиологического пособия во время оперативного вмешательства, на 100 операций	0		Отсутствие - 1,0 Наличие - 0	3		3
21	Уровень качества лечения (УКЛ) по стационару - по результатам внутренней экспертизы.	1,0		ФП : ЦП	3		3
22	Уровень качества лечения (УКЛ) по поликлинике - по результатам внутренней экспертизы.	1,0		ФП : ЦП	3		3
23	Охват территорий СМП	100 %		ФП : ЦП = КС	1		1
24	Доля автомобилей СМП соответствующего класса (А В С), в %	100 %		ФП : ЦП = КС	2		2
25	Число вызовов на 1000 населения	318		290 - 340 = 1 270 - 290 или 341 - 360 = 0,5; менее 270 или более 360 = 0	1		1
26	Младенческая смертность	10,0		10 ниже = 1; выше 10 = 0	3		3
27	Лекарственное обеспечение детей первых 3-х лет жизни, детей до 6 лет жизни из многодетных и малообеспеченных семей, в % от числа нуждающихся	100%		ФП : ЦП	3		3
28	Бесплатное обеспечение специальными продуктами питания детей первых 2-х лет жизни, в % от числа нуждающихся	100%		ФП : ЦП	3		3
29	Материнская смертность, на 100 000 населения	0		1,0 - отсутствие 0 - наличие	3		3
30	Финансирование проезда беременных, проживающих за пределами районного центра в ЦРБ на прием к врачам специалистам, % от числа нуждающихся	100%		ФП : ЦП	2		2
31	Коэффициент своевременного усовершенствования врачей	1,0		ФП : ЦП	2		2
32	Коэффициент своевременного усовершенствования среднего медицинского персонала	1,0		ФП : ЦП	2		2
33	Охват профосмотрами ИОВ и Уч.ОВ, воинов-интернационалистов, в %	95 -100%		ФП : ЦП	2		2
34	Охват работников бюджетной сферы трудоспособного возраста дополнительными осмотрами, в %	95 -100% от планового показате- ля		95 - 100% = 1; менее 95% = ФП : ЦП	2		2
35	Охват работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда дополнительными осмотрами, в %	100 % от планового показате- ля		ФП : ЦП	2		2
36	Обеспеченность участковой службы компьютерной техникой, в %	100 %		ФП : ЦП	1		1
37	Процент освоения бюджетных средств от утвержденных	100		ФП : ЦП	3		3
38	Процент выполнения норматива по питанию, в %.	100%		ФП : ЦП	3		3
39	Процент выполнения по медикаментам, в %.	100%		ФП : ЦП	3		3
40	Число безлицензионных видов медицинской деятельности, абс.	0		1,0 - отсутствие безлиц. видов 0 - наличие	3		3
41	Число несертифицированных видов медицинской деятельности, абс.	0		1,0 - отсутствие несертиф. видов 0 - наличие	3		3
42	Наличие просроченной кредиторской задолженности к общему объему финансирования, в %	0		1,0 - отсутствие задолженнос- ти, 0-наличие задолжен.	3		3
43	Наличие просроченной дебиторской задолженности к общему объему финансирования, в %	0		1, 0 - отсутствие задолженнос- ти, 0-наличие задолжен.	3		3
44	Число удовлетворительных судебных исков по вопросам оказания медицинской помощи, абс.	0		1, 0 - отсутствие удовл. судебных исков. 0 - наличие удовл. судебных исков	3		3
45	Доля аттестованных рабочих мест по условиям труда, в %	100 %		ФП : ЦП	1		1
46	Число случаев профзаболеваний и производственного травматизма	0		1 - отсутствие; 0 - наличие.	3		3
47	Выполнение предписаний ГПН	1		1 - выполнены; 0,5 - не в полном объеме; 0 - не выполнены.	3		3
48	Социальная поддержка студентов, обучающихся по целевому направлению			1 - прово- дится 0 - не проводится	1		1
	Итого						110
	Процент выполнения норматива
	Понижающие показатели работы по учреждению:
	Несвоевременное устранение нарушений, выявленных при контрольных проверках (по данным отделов МЗ ОО)			Минус 40%
	Недостоверность представленной информации по устранению нарушений, выявленных при проверках (по данным отделов МЗ ОО)			Минус 40%
	Выполнение норматива по индикаторам качества на 50% и ниже хотя бы по одному кварталу			Минус 20%
	Итого
	Процент выполнения норматива