Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Оренбургской области от 22 октября 2008 г. N 2044 "Об утверждении региональных стандартов медицинской помощи по ревматологии при оказании стационарной помощи"
- Приложение N 2. Региональный стандарт медицинской помощи больным реактивными артропатиями
Приложение N 2. Региональный стандарт медицинской помощи больным реактивными артропатиями
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Оренбургской области
от 22 октября 2008 г. N 2044
Региональный стандарт
медицинской помощи больным реактивными артропатиями
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: реактивные артропатии
Фаза: любая
Стадия: средне-тяжелая, тяжелая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
| Код | Наименование | Частота предостав- ления |
Среднее количество |
| A01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| A01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 1 |
| A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 |
| A01.04.002 | Визуальное исследование суставов | 1 | 1 |
| A01.04.003 | Пальпация суставов | 1 | 1 |
| A02.04.002 | Измерение объема сустава | 1 | 1 |
| A02.04.003 | Измерение подвижности сустава (углометрия) |
1 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови |
1 | 1 |
| A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови |
1 | 1 |
| A09.05.014 | Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
1 | 1 |
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 | 1 |
| A09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 | 1 |
| A09.05.017 | Исследование мочевины в крови | 1 | 1 |
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови |
1 | 1 |
| A09.05.032 | Исследования уровня общего кальция в крови |
1 | 1 |
| A09.05.041 | Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови |
1 | 1 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови |
1 | 1 |
| A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 | 1 |
| A09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови |
1 | 1 |
| A09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 | 3 |
| А09.28.010 | Исследование уровня мочевой кислоты в моче |
1 | 1 |
| A09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
1 | 1 |
| A12.06.019 | Исследование "ревматоидных факторов" | 1 | 1 |
| А12.06.015 | Определение антистрептолизина | 1 | 1 |
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 | 1 |
| A12.10.001 | Электрокардиография | 1 | 1 |
| A04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 1 |
| A04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
1 | 1 |
| A04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
1 | 1 |
| A04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки |
1 | 1 |
| A04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 |
| A04.04.001 | Ультразвуковое исследование суставов | 1 | 1 |
| А04.20.002 | Ультразвуковое исследование молочных желез |
0,3 | 1 |
| А04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы |
0,1 | 1 |
| А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 1 | 1 |
| А03.19.002 | Ректороманоскопия | 1 | 1 |
| Ахх.хх.ххх | Колоноскопия | 0,1 | 1 |
| А06.18.002 | Ирригоскопия | 0,1 | 1 |
| А04.10.002 | Эхокардиография | 0,1 | 1 |
| А09.04.001 | Микробиологическое исследование синовиальной жидкости |
0,5 | 1 |
| А02.26.002 | Исследование сред глаза | 1 | 1 |
| A06.03.038 | Рентгенография кисти руки | 1 | 1 |
| A06.03.052 | Рентгенография стопы | 1 | 1 |
| A06.03.030 | Рентгенография всего таза | 0,5 | 1 |
| A06.04.004 | Рентгенография локтевого сустава | 0,2 | 1 |
| A06.04.015 | Рентгенография плечевого сустава | 0,2 | 1 |
| A06.04.016 | Рентгенография бедренного сустава | 0,3 | 1 |
| A06.04.006 | Рентгенография коленного сустава | 0,5 | 1 |
| A06.04.017 | Рентгенография голеностопного сустава |
0,5 | 1 |
| А06.03.011 | Рентгенография шейного отдела позвоночника |
0,05 | 1 |
| А06.03.016 | Рентгенография поясничного отдела позвоночника |
0,05 | 1 |
| A06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
| A11.01.001 | Биопсия кожи | 0,01 | 1 |
| A08.01.001 | Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи |
0,01 | 1 |
| A08.01.003 | Гистохимическое исследование препарата кожи |
0,01 | 1 |
| A26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus |
1 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus |
1 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 | 1 |
| A12.06.016 | Серологические реакции на различные инфекции, вирусы |
1 | 1 |
| Исследование кала на энтеробактерии | 1 | 1 | |
| Исследование соскоба из уретры на мочеполовую и кишечную инфекцию |
0,5 | 1 | |
| Исследование соскоба из канала шейки матки на мочеполовую и кишечную инфекцию |
0,5 | 1 | |
| В04.008.02 | Прием (консультация) врача дерматолога первичный |
1 | 1 |
| В01.029.01 | Прием (консультация) врача-офтальмолога первичный |
1 | 1 |
| В01.053.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный |
0,5 | 1 |
| В01.001.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный |
0,5 | 1 |
| В01.028.01 | Прием (консультация) врача отоларинголога первичный |
1 | 1 |
2.1. Лечение из расчета 19 дней
| Код | Наименование | Частота предостав- ления |
Среднее количество |
| A01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 19 |
| A01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 19 |
| A01.01.005 | Определение дермографизма | 1 | 1 |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 3 |
| A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 19 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 19 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 19 |
| A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 38 |
| A01.04.002 | Визуальное исследование суставов | 1 | 19 |
| A01.04.003 | Пальпация суставов | 1 | 15 |
| A02.04.002 | Измерение объема сустава | 1 | 2 |
| A02.04.003 | Измерение подвижности сустава (углометрия) |
1 | 2 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 3 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 3 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 | 3 |
| A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 3 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 3 |
| A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 | 3 |
| A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 | 3 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 | 3 |
| A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови |
1 | 2 |
| A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови |
1 | 2 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 2 |
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 | 2 |
| A09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 | 2 |
| A09.05.017 | Исследование мочевины в крови | 1 | 2 |
| A09.05.032 | Исследования уровня общего кальция в крови |
0,1 | 2 |
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови |
1 | 2 |
| A09.05.041 | Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови |
1 | 2 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови |
1 | 2 |
| A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 | 1 |
| A09.05.025 | Исследование уровня триглицеридов в крови |
1 | 1 |
| A09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови |
1 | 1 |
| A09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 | 3 |
| A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 3 |
| A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) |
1 | 3 |
| A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 | 3 |
| A09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
1 | 2 |
| A12.06.019 | Исследование "ревматоидных факторов" | 1 | 2 |
| A06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
| А06.31.006 | Описание, интерпретация рентгенологических снимков |
1 | 1 |
| A12.10.001 | Электрокардиография | 1 | 2 |
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 2 |
| A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографичес- ких данных |
1 | 2 |
| A14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,01 | 19 |
| A14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,01 | 5 |
| A25.01.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 | 19 |
| A25.04.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях суставов |
1 | 1 |
| A25.04.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях суставов |
1 | 1 |
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 | 15 |
| A11.04.004 | Внутрисуставное введение лекарственных средств |
0,2 | 2 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
1 | 15 |
| A11.01.013 | Накожное применение лекарственных средств |
1 | 19 |
| A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,01 | 38 |
| A14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,01 | 19 |
| Фармако- терапев- тическая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** | ЭКД*** | ||
| Средства для лечения инфекций | 0,4 | ||||||
| Антибактериальные средства | 1 | ||||||
| Кларитромицин | 0,2 | 1 г | 14 г | ||||
| Нетилмицин | 0,3 | 300 мг | 3000 мг | ||||
| Ципрофлоксацин | 0,2 | 1 г | 10 г | ||||
| офлоксацин | 0,5 | 600 мг | 6000 мг | ||||
| пефлоксацин | 0,2 | 800 мг | 8000 мг | ||||
| доксициклин | 1 | 200 мг | 3800 мг | ||||
| Противогрибковые средства | 1 | ||||||
| Флуконазол | 0,1 | 150 мг | 300 мг | ||||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 | ||||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 | ||||||
| Бетаметазон | 0,2 | 1 мл | 2 мл | ||||
| Гидрокортизон | 0,3 | 3 г | 60 г | ||||
| Преднизолон | 0,2 | 60 мг | 420 мг | ||||
| Метилпреднизолон | 0,5 | 20 | 380 мг | ||||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
1 | ||||||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
0,6 | ||||||
| Диклофенак | 0,5 | 150 мг | 2100 мг | ||||
| Кетопрофен | 0,2 | 200 мг | 3000 мг | ||||
| Лорноксикам | 0,2 | 16 мг | 160 мг | ||||
| Мелоксикам | 0,2 | 15 мг | 300 мг | ||||
| Целекоксиб | 0,5 | 100 мг | 3800 мг | ||||
| Нимесулид | 0,5 | 100 мг | 3800 мг | ||||
| Прочие противовоспалительные средства |
0,5 | ||||||
| Сульфасалазин | 0,4 | 2 г | 50 г | ||||
| Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства |
1 | ||||||
| Цитотоксические средства | |||||||
| азатиоприн | 0,02 | 100 мг | 1900 мг | ||||
| Антиметаболиты | |||||||
| метотрексат | 0,5 | 15 мг | 285 мг | ||||
| Средства для лечения и профилактики остеопороза |
0,5 | ||||||
| Стимуляторы остеообразования | 1 | ||||||
| Кальцитонин | 0,5 | 200 ME | 3000 ME | ||||
| Алендроновая кислота |
0,5 | 10 мг | 210 мг | ||||
| Кальция карбонат + холекальциферол |
1 | 1000 мг | 24000 мг | ||||
| Средства, влияющие на кровь | 0,6 | ||||||
| Противоанемические средства | 0,1 | ||||||
| Железо III гидроксид полимальтозат |
0,6 | 300 мг | 7200 мг | ||||
| Цианокобаламин | 0,2 | 1 мл | 10 мл | ||||
| Фолиевая кислота | 0,5 | 0,001 г | 0,19 г | ||||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови |
0,2 | ||||||
| Пентоксифиллин | 1 | 600 мг | 14400 мг | ||||
| Средства для лечения почек и мочевыводящих путей |
0,3 | ||||||
| Диуретики | 0,01 | ||||||
| Фуросемид | 0,01 | 20 мг | 40 мг | ||||
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
0,7 | ||||||
| Антациды и противоязвенные средства |
0,6 | ||||||
| Алгедрат + Магния гидроксид |
0,2 | 45 мл | 1080 мл | ||||
| Омепразол | 0,2 | 20 мг | 480 мг | ||||
| Рабепразол | 0,5 | 20 мг | 480 мг | ||||
| Эзомепразол | 0,2 | 20 мг | 480 мг | ||||
| Метоклопрамид | 0,7 | 30 мг | 90 мг | ||||
| Средства для лечения печеночной недостаточности |
0,6 | ||||||
| Адеметионин | 0,4 | 1200 мг | 28800 мг | ||||
| Урсодеоксихолевая кислота |
0,3 | 750 мг | 18000 мг | ||||
| Фосфолипиды | 0,3 | 900 мг | 21600 мг | ||||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
0,3 | ||||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 | ||||||
| Калия хлорид + Натрия хлорид + Магния хлорид |
0,5 | 400 мл | 1200 мл | ||||
| Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
0,5 | 400 мл | 2 л | ||||
--------------------------------
* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
** Ориентировочная дневная доза.
*** Эквивалентная курсовая доза.