Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Оренбургской области от 17 ноября 2008 г. N 2278 "Об утверждении регионального стандарта медицинской помощи больным с гастродуоденальными кровотечениями, регионального стандарта медицинской помощи больным с острой кишечной непроходимостью (стационарная помощь)"
- Приложение N 2. Региональный стандарт медицинской помощи больным с острой кишечной непроходимостью
Приложение N 2. Региональный стандарт медицинской помощи больным с острой кишечной непроходимостью
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Оренбургской области
от 17 ноября 2008 г. N 2278
Региональный стандарт
медицинской помощи больным с острой кишечной непроходимостью
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Острая кишечная непроходимость
Код по МКБ-10: К 56 (все подрубрики)
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
| Код | Наименование | Частота предостав- ления |
Среднее количество |
| А01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический |
1 | 1 |
| А01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический |
1 | 1 |
| А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 | 1 |
| A09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 1 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 | 1 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 | 1 |
| A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 | 1 |
| A08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
1 | 1 |
| A08.05.010 | Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах |
1 | 1 |
| A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 1 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 | 1 |
| A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови |
1 | 1 |
| A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови |
1 | 1 |
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 | 1 |
| A09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 | 1 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
1 | 1 |
| A09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови |
0,5 | 1 |
| A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.037 | Исследование рН крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.115 | Исследование уровня буферных веществ в крови |
0,5 | 1 |
| A09.05.039 | Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови |
0,2 | 1 |
| A09.05.045 | Исследование уровня амилазы в крови |
0,2 | 1 |
| А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
0,2 | 1 |
| А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
0,3 | 1 |
| А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови |
0,5 | 1 |
| А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови |
1 | 1 |
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови |
1 | 1 |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови |
1 | 1 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови |
1 | 1 |
| А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 | 1 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 | 1 |
| А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 | 1 |
| А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче |
0,5 | 1 |
| А04.31.004 | Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости |
0,2 | 1 |
| А06.31.001 | Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза |
1 | 1 |
| A06.17.002 | Рентгеноконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке |
0,9 | 1 |
| А06.18.002 | Ирригоскопия | 0,1 | 1 |
| А06.09.008 | Рентгенография легких | 0,5 | 1 |
| А06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 | 3 |
| А03.31.001 | Лапароскопия диагностическая | 0,1 | 1 |
| A03.18.001 | Толстокишечная эндоскопия | 0,4 | 1 |
| A12.05.005 | Определение основных групп (А, В, О) |
1 | 1 |
| A12.05.006 | Определение резус-фактора | 1 | 1 |
| А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum |
1 | 1 |
| А26.06.036 | Определение HBsAg Hepatitis В virus |
1 | 1 |
| А26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 | 1 |
| А26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 0,8 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
0,8 | 1 |
| Пальцевое ректальное исследование | 1 | 1 | |
| B01.047.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
0,8 | 1 |
1.2. Лечение из расчета 15 дней*
| Код | Наименование | Частота предостав- ления |
Среднее количество |
| А01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический |
1 | 15 |
| А01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический |
1 | 15 |
| А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 15 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 15 |
| А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 15 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 15 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 15 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 15 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 2 |
| А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 15 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 30 |
| A12.31.004 | Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров |
1 | 10 |
| A14.31.012 | Оценка степени риска развития пролежней |
1 | 1 |
| A14.31.013 | Оценка степени тяжести пролежней | 0,01 | 2 |
| A14.31.014 | Оценка интенсивности боли | 1 | 6 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 10 |
| A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 10 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 | 10 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 10 |
| A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 | 10 |
| A09.05.037 | Исследование рН крови | 1 | 5 |
| A09.05.115 | Исследование уровня буферных веществ в крови |
1 | 5 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 | 5 |
| A09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
0,2 | 2 |
| A09.05.110 | Исследование эндотоксина в крови | 1 | 3 |
| A09.05.051 | Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови |
0,1 | 5 |
| A12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 | 5 |
| A09.05.048 | Исследование уровня плазминогена в крови |
1 | 5 |
| A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови |
1 | 5 |
| A12.05.018 | Исследование фибринолитической активности |
1 | 5 |
| A12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,5 | 2 |
| A16.20.027 | Гемотрансфузия | 0,5 | 2 |
| А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 | 4 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 4 |
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 | 4 |
| А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 4 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 | 4 |
| A14.01.017 | Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка |
1 | 1 |
| A11.16.009 | Зондирование желудка | 1 | 1 |
| A11.16.008 | Промывание желудка | 0,5 | 2 |
| A11.08.009 | Интубация трахеи | 0,7 | 1 |
| A10.17.001 | Визуальный осмотр кишечника при операции |
0,6 | 1 |
| A16.31.006 | Лапаротомия | 0,6 | 1 |
| A16.31.031 | Лапаростомия | 0,08 | 4 |
| A16.20.006 | Дренаж перитонеальный | 1 | 1 |
| A16.17.002 | Сегментарное иссечение поврежденной тонкой кишки |
0,05 | 1 |
| A16.17.007 | Илеостомия | 0,01 | 1 |
| A16.17.008 | Еюностомия | 0,01 | 1 |
| A16.18.004 | Тотальная колэктомия | 0,01 | 1 |
| A16.18.006 | Резекция и формирование стомы | 0,1 | 1 |
| A16.18.007 | Колостомия | 0,1 | 1 |
| A16.18.012 | Формирование обходного анастомоза толстого кишечника |
0,01 | 1 |
| A16.20.010 | Разделение брюшинных спаек | 0,6 | 1 |
| А09.31.001 | Исследование физических свойств перитонеальной (асцитической) жидкости |
0,1 | 1 |
| А09.31.005 | Микроскопическое исследование перитонеальной (асцитической) жидкости |
0,1 | 1 |
| А09.31.007 | Цитологическое исследование перитонеальной жидкости |
0,1 | 1 |
| А26.31.001 | Бактериологическое исследование перитонеальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
0,6 | 1 |
| А26.31.002 | Бактериологическое исследование перитонеальной жидкости на анаэробные неспорообразующие микроорганизмы |
0,1 | 1 |
| А26.31.003 | Микологическое исследование перитонеальной жидкости на |кандида (Candida spp.) |
0,1 | 1 |
| A16.01.005 | Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани |
0,2 | 2 |
| A16.01.029 | Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса) |
0,2 | 1 |
| A16.09.011 | Искусственная вентиляция легких | 0,3 | 2 |
| A16.20.020 | Гемодиализ | 0,02 | 2 |
| A16.20.021 | Гемофиль трация | 0,03 | 2 |
| A16.20.026 | Гемодиафильтрация | 0,03 | 2 |
| A16.20.029 | Перитонеальный диализ | 0,01 | 1 |
| A18.05.001 | Плазмаферез | 0,05 | 1 |
| A16.20.030 | Энтеросорбция | 0,6 | 4 |
| A11.17.001 | Биопсия тонкой кишки оперативная | 0,1 | 1 |
| A11.18.002 | Биопсия ободочной кишки оперативная |
0,1 | 1 |
| A08.17.001 | Морфологическое исследование препарата тканей тонкой кишки |
0,1 | 1 |
| A08.17.002 | Цитологическое исследование тканей тонкой кишки |
0,1 | 1 |
| A08.18.001 | Морфологическое исследование препарата тканей толстой кишки |
0,1 | 1 |
| A08.18.002 | Цитологическое исследование тканей толстой кишки |
0,1 | 1 |
| А26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам |
0,6 | 4 |
| А26.31.005 | Определение метаболитов анаэробных бактерий (летучих жирных кислот - ЛЖК) |
0,01 | 1 |
| A16.31.006 | Применение пузыря со льдом | 0,6 | 1 |
| A15.31.001 | Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости |
0,6 | 15 |
| A15.31.006 | Перевязка при пролежнях III и IV степеней тяжести |
0,01 | 20 |
| A11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода |
0,6 | 10 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
1 | 15 |
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 | 30 |
| A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 0,5 | 70 |
| A14.08.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких |
0,6 | 10 |
| A14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером |
0,6 | 10 |
| A14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
0,6 | 10 |
| A14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером |
0,3 | 10 |
| A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,3 | 10 |
| A14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного |
0,3 | 10 |
| A14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
0,3 | 10 |
| A14.31.002 | Уход за интестинальным зондом | 0,5 | 5 |
| A14.31.010 | Уход за дренажом | 0,6 | 10 |
| A14.08.002 | Пособие при трахеостоме | 0,07 | 1 |
| A14.17.001 | Пособие при илеостоме | 0,01 | 20 |
| A14.18.001 | Пособие при стомах толстого кишечника |
0,1 | 20 |
| A14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного |
0,3 | 10 |
| A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 2 |
| A14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,5 | 20 |
| A14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,6 | 10 |
| A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,3 | 6 |
| A14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели |
0,5 | 10 |
| A14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели |
0,5 | 10 |
| A14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 | 15 |
| A14.31.015 | Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели |
0,5 | 1 |
| A13.31.004 | Обучение близких уходу за тяжелобольным |
0,3 | 1 |
| A13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 1 |
| A14.31.016 | Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле |
1 | 1 |
| A14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,3 | 10 |
| A15.12.002 | Эластическая компрессия нижних конечностей |
1 | 15 |
| A19.09.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы |
0,8 | 10 |
| A19.09.002 | Дыхательные упражнения дренирующие | 0,8 | 10 |
| А25.31.001 | Назначение лекарственной терапии при неуточненных заболеваниях |
1 | 15 |
| А25.31.002 | Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях |
1 | 15 |
| А25.31.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при неуточненных заболеваниях |
1 | 15 |
| В01.003.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога |
1 | 1 |
| В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 | 1 |
| ВОЗ.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного |
1 | 10 |
-------