Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Оренбургской области
от 10 марта 2009 г. N 489
Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Министерство здравоохранения Оренбургской области
Акт
проверки соблюдения лицензиатом лицензионных требований
и условий при осуществлении медицинской деятельности
___________________________________________________________________
_________________ с __.__ час. "__" _______ 200 __ г.
Место составления по __.__ час. "__" _______ 200 __ г.
Комиссией Министерства здравоохранения Оренбургской области в составе:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
действующей на основании приказа Министерства здравоохранения
Оренбургской области N _____ от __________________, осуществлена проверка
выполнения лицензионных требований и условий при осуществлении
медицинской деятельности:
Лицензиат:
Полное название: ________________________________________________________
Сокращенное наименование: _______________________________________________
Фирменное наименование: _________________________________________________
Юридический адрес: ______________________________________________________
Почтовый адрес: _________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
ОГРН: ___________________ ИНН __________________ ОКПО ___________________
Руководитель: ___________________________________________________________
Контактный телефон: _____________________________________________________
Адрес электронной почты: ________________________________________________
При проверке со стороны _________________________________________________
присутствовал ___________________________________________________________
Осуществлена проверка адресов осуществления медицинской деятельности:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
В результате проверки установлено:
1. Наличие лицензии на медицинскую деятельность. Доступность информации
для пациентов (наличие вывески, оформленной в соответствии с требованиями
Федерального закона "О защите прав потребителей", наличие стенда с
информацией о наличии лицензии с перечнем разрешенных работ (услуг),
прейскуранта цен на оказание платных работ и услуг):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
2. Выполнение лицензионных требований и условий, предложений и замечаний
лицензирующих органов.
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3. Наличие учредительных и регистрационных документов (проверка
соответствия сведений из единого государственного реестра юридических
лиц/единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей о
постановке на учет в налоговом органе, постановке на учет в
государственном органе статистики):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
4. Наличие у лицензиата принадлежащих ему на праве собственности или ином
законном основании соответствующих помещений, зданий, необходимых для
выполнения работ (услуг), соответствующих установленным к ним
требованиям. Соблюдение требований противопожарной безопасности в
структурных подразделениях, наличие действующего заключения органа
государственного противопожарного надзора о соблюдении на объектах
соискателя лицензии, плана эвакуации сотрудников и пациентов, инструкции
по действию дежурного персонала на случай пожара (проверка пп. а п. 5
Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного
постановлением Правительства Российской Федерации
от 22 января 2007 г. N 30):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5. Наличие соответствующего материально-технического оснащения,
принадлежащего соискателю лицензии (лицензиату) на праве собственности
или ином законном основании, включая оборудование, медицинскую технику,
транспорт, необходимых для выполнения работ (услуг), соответствующих
установленным к ним требованиям и обеспечивающих использование
медицинских технологий, разрешенных к применению в порядке, установленном
законодательством Российской Федерации (проверка пп. а п. 5 Положения о
лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением
Правительства Российской Федерации от 22 января 2007 г. N 30).
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
6. Соблюдение требований эксплуатации медицинской техники и техники
безопасности. Выполнение плана проведения комплексного технического
обслуживания медицинской техники и поверки средств измерения. Наличие
регистрационных удостоверений и сертификатов соответствия на используемую
медицинскую технику, проверка соответствия сведений данным единого
реестра Ростехрегулирования (проверка пп. а п. 5 Положения о
лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением
Правительства Российской Федерации от 22 января 2007 г. N 30).
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
7. Наличие у лицензиата - руководителя или заместителя руководителя
юридического лица, либо у руководителя структурного подразделения,
ответственного за осуществление лицензируемой деятельности, а также
индивидуального предпринимателя, высшего (среднего в случае выполнения
работ и услуг по доврачебной помощи) профессионального медицинского
образования, послевузовского или дополнительного профессионального
(медицинского) образования и стажа работы по специальности не менее 5 лет
(проверка пп. б п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности,
утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации
от 22 января 2007 г. N 30).
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
8. Наличие в штате лицензиата или привлечение им на ином законном
основании специалистов, необходимых для выполнения работ (услуг), имеющих
высшее или среднее профессиональное (медицинское) образование и
сертификат специалиста, соответствующие требованиям и характеру
выполняемых работ и услуг (проверка пп. г п. 5 Положения о лицензировании
медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства
Российской Федерации от 22 января 2007 г. N 30).
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
9. Повышение квалификации специалистов, осуществляющих работы и услуги,
не реже одного раза в 5 лет. Наличие специалистов, не прошедших повышение
квалификации (проверка пп. д п. 5 Положения о лицензировании медицинской
деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской
Федерации от 22 января 2007 г. N 30).
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
10. Проверка соблюдения лицензиатом медицинских технологий, разрешенных к
применению в порядке, установленном законодательством Российской
Федерации, наличия договоров с медицинскими организациями при условии
невозможности выполнения соответствующих медицинских технологий (проверка
пп. е п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности,
утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации
от 22 января 2007 г. N 30).
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
11. Проверка наличия действующего санитарно-эпидемиологического
заключения на объект деятельности лицензиата, соблюдение им санитарных
правил при осуществлении им медицинской деятельности, наличие личных
медицинских книжек, а также своевременности прохождения и соответствие
объема предварительных и периодических медицинских осмотров медицинского
персонала, соблюдение соискателем лицензии правил профилактики
внутрибольничных инфекций (проверка пп. ж п. 5 Положения о лицензировании
медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства
Российской Федерации от 22 января 2007 г. N 30):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
12. Проверка обеспечения лицензиатом при осуществлении медицинской
деятельности контроля соответствия качества выполняемых работ и услуг
установленным требованиям и стандартам (проверка пп. з п. 5 Положения о
лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением
Правительства Российской Федерации от 22 января 2007 г. N 30).
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_______________________________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.