Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Оренбургской области от 30 марта 2009 г. N 726 "Об утверждении регионального стандарта медицинской помощи больным с сердечной недостаточностью (первичная медико-санитарная, стационарная помощь, возрастная категория взрослые)"
- Приложение. Региональный стандарт медицинской помощи больным с сердечной недостаточностью (первичная медико-санитарная помощь)
Приложение. Региональный стандарт медицинской помощи больным с сердечной недостаточностью (первичная медико-санитарная помощь)
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Оренбургской области
от 30 марта 2009 г. N 726
Региональный стандарт
медицинской помощи больным с сердечной недостаточностью
(первичная медико-санитарная помощь)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: хроническая сердечная недостаточность
Фаза: прогрессирующая
Стадия: IIA, IIB, III
Осложнения: вне зависимости от наличия осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
| Код | Наименование | Частота предостав- ления |
Среднее количество |
| A01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда |
1 | 1 |
| A01.10.002 | Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда |
1 | 1 |
| A01.10.003 | Пальпация при патологии сердца и перикарда |
1 | 1 |
| A01.10.004 | Перкуссия при патологии сердца и перикарда |
1 | 1 |
| A01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда |
1 | 1 |
| A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 3 |
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардио-графических данных |
1 | 1 |
| A04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 1 |
| A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,1 | 1 |
| A09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| A09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
| A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 1 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 | 1 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 | 1 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 | 1 |
| A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 | 1 |
| A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови |
1 | 1 |
| A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови |
1 | 1 |
| A09.05.002 | Оценка гематокрита | 0,1 | 1 |
| A09.05.041 | Исследование уровня аспартат- трансаминазы в крови |
0,1 | 1 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови |
0,1 | 1 |
| A26.06.036 | Определение HbsAg Hepatitis B virus | 1 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus |
1 | 1 |
| A09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови |
1 | 1 |
| A09.05.025 | Исследование уровня триглицеридов в крови |
1 | 1 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови |
1 | 1 |
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови |
1 | 1 |
| A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
| A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 |
| A09.05.004 | Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови |
0,2 | 1 |
| A09.05.028 | Исследование уровня липопротеидов низкой плотности |
0,2 | 1 |
| A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови |
0,5 | 1 |
| A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме |
1 | 2 |
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови |
0,1 | 1 |
| A09.05.022 | Исследование уровня фракций билирубина в крови |
1 | 1 |
| A12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 1 | 1 |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
1.2. Лечение из расчета 15 дней
| Код | Наименование | Частота предостав- ления |
Среднее количество |
| A01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда |
1 | 15 |
| A01.10.002 | Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда |
1 | 15 |
| A01.10.003 | Пальпация при патологии сердца и перикарда |
1 | 15 |
| A01.10.004 | Перкуссия при патологии сердца и перикарда |
1 | 15 |
| A01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда |
1 | 15 |
| A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 15 |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 3 |
| A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 15 |
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 15 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 15 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 18 |
| A25.10.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда |
1 | 15 |
| A25.10.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда |
1 | 15 |
| A25.10.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда |
1 | 15 |
| A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
0,2 | 4 |
| A11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,1 | 1 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
0,5 | 20 |
| A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
1 | 10 |
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 | 10 |
| A11.09.008 | Ингаляционное введение лекарственных средств и кислорода |
0,1 | 6 |
| A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,2 | 3 |
| A14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
0,2 | 15 |
| A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 0,2 | 7 |
| A14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного |
0,2 | 6 |
| A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 0,2 | 3 |
| A14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,2 | 18 |
| A14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,2 | 10 |
| A14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели |
0,2 | 20 |
| A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,2 | 4 |
| A14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,05 | 45 |
| A14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,2 | 6 |
| A14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
0,2 | 6 |
| A14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 | 20 |
| B03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного |
0,1 | 5 |
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 3 |
| A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 | 3 |
| A05.10.003 | Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардио-графических данных |
0,05 | 5 |
| A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,1 | 1 |
| A06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
| A06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 | 1 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 2 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 2 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (A, B, O) |
1 | 1 |
| A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
| A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 1 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 | 1 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 | 1 |
| A12.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 | 2 |
| A12.05.01 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 2 |
| A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 | 2 |
| A09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 2 |
| A12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
0,5 | 2 |
| A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме |
0,5 | 2 |
| A09.05.050 | Исследование фибринолитической активности |
0,2 | 2 |
| A09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
1 | 2 |
| A12.06.019 | Исследование ревматоидных факторов | 0,3 | 1 |
| A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови |
1 | 2 |
| A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови |
1 | 2 |
| A09.05.013 | Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови |
1 | 2 |
| A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови |
1 | 2 |
| A09.05.019 | Исследование уровня креатинина в крови |
1 | 2 |
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 | 2 |
| A09.05.022 | Исследование уровня фракций билирубина в крови |
1 | 1 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 2 |
| A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 2 |
| A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 2 |
| A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови |
1 | 2 |
| A09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 | 2 |
| A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 2 |
| A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) |
1 | 2 |
| A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 | 2 |
| A09.05.037 | Исследование pH крови | 0,05 | 2 |
| A12.05.026 | Исследование уровня кислорода в крови |
0,05 | 2 |
| A12.05.033 | Исследование уровня углекислого газа в крови |
0,05 | 2 |
| A12.05.032 | Определение степени насыщения кислородом гемоглобина |
0,05 | 2 |
| A04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 1 |
| A04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 |
| A20.10.001 | Оксигенотерапия (гипер- и нормобарическая) при болезнях сердца |
0,1 | 5 |
| Фармакотера- певтическая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** | ЭКД*** |
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
1 | ||||
| Противоаритмические препараты |
0,1 | ||||
| Амиодарон | 0,7 | 0,7 | 400 мг | ||
| Соталол | 0,3 | 0,3 | 160 мг | ||
| Средства для лечения сердечной недостаточности |
1 | ||||
| Дигоксин | 0,3 | 0,25 мг | 3,75 мг | ||
| Лизиноприл | 0,2 | 10 мг | 150 мг | ||
| Периндоприл | 0,16 | 4 мг | 60 мг | ||
| Лосартан | 0,1 | 100 мг | 1500 мг | ||
| Эналаприл | 0,6 | 5 мг | 75 мг | ||
| Гипотензивные средства | 0,8 | ||||
| Бисопролол | 0,1 | 5 мг | 75 мг | ||
| Карведилол | 0,1 | 25 мг | 375 мг | ||
| Метопролол | 0,7 | 50 мг | 750 мг | ||
| Небиволол | 0,1 | 5 мг | 75 мг | ||
| Антиангинальные средства | 0,2 | ||||
| Изосорбида динитрат | 0,2 | 40 мг | 600 мг | ||
| Нитроглицерин | 0,8 | 5 мг | 75 мг | ||
| Вазопрессорные средства | 0,1 | ||||
| Допамин | 0,5 | 200 мг | 1000 мг | ||
| Добутамин | 0,5 | 250 мг | 1250 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,9 | ||||
| Диуретики | 0,9 | ||||
| Гидрохлоротиазид | 0,8 | 75 мг | 125 мг | ||
| Спиронолактон | 0,8 | 50 мг | 1500 мг | ||
| Фуросемид | 0,2 | 80 мг | 1200 мг | ||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 | ||||
| Антиагреганты | 1 | ||||
| Аспирин | 0,9 | 125 мг | 1875 мг | ||
| Клопидогрел | 0,1 | 75 мг | 1125 мг | ||
| Антикоагулянты | 0,8 | ||||
| Гепарин натрий | 0,3 | 10000 ед | 70000 ед | ||
| Эноксапарин натрия | 0,3 | 160 мг | 1000 мг | ||
| Варфарин | 0,4 | 5 мг | 75 мг | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
0,1 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного состояния |
1 | ||||
| Калий хлорид | 1 | 750 мг | 2250 мг | ||
| Калия и магния аспарагинат |
1 | 2500 мг | 17000 мг | ||
| Натрия гидрокарбонат |
0,1 | 200 мл | 200 мл | ||
| Натрия хлорид | 0,05 | 400 мл | 2000 мл | ||
-------------------------
* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
** Ориентировочная дневная доза.
*** Эквивалентная курсовая доза
|
<< Назад |
||
|
Содержание Приказ Министерства здравоохранения Оренбургской области от 30 марта 2009 г. N 726 "Об утверждении регионального стандарта... |