Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Оренбургской области от 30 марта 2009 г. N 727 "Об утверждении регионального стандарта медицинской помощи (специализированная помощь) больным детским церебральным параличом (взрослые, дети) (стационарная помощь)"
- Приложение N 1. Региональный стандарт медицинской помощи больным детским церебральным параличом (специализированная помощь)
Приложение N 1. Региональный стандарт медицинской помощи больным детским церебральным параличом (специализированная помощь)
Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Оренбургской области
от 30 марта 2009 г. N 727
Региональный стандарт
медицинской помощи больным детским церебральным параличом
(специализированная помощь)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: дети (с 12 месяцев)
Нозологическая форма: Детский церебральный паралич: спастическая гемиплегия, спастическая диплегия, спастическая квадриплегия, дискинетический (атетоидный, хореоатетоидный, дистонический) тип, гипотонический тип, смешанный тип.
Код по МКБ-10: G80 - G80.9
Фаза: первичная постановка диагноза
Стадия: период остаточных явлений перинатального поражения нервной системы
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
| Код услуги |
Наименование | Частота предостав- ления |
Среднее количество |
| А01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы |
1 | 1 |
| А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы |
1 | 1 |
| А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы |
1 | 1 |
| А01.23.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы |
1 | 1 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| А06.03.012 | Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника |
0,3 | 1 |
| Ахх.хх.ххх | Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
0,3 | 1 |
| В01.031.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра |
0,7 | 1 |
| В01.029.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога |
0,7 | 1 |
| В01.054.01 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
1 | 1 |
| А05.23.001 | Электроэнцефалография | 0,8 | 1 |
| Ахх.хх.ххх | Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы |
0,8 | 1 |
| А04.23.001 | Ультразвуковое исследование головного мозга |
0,8 | 1 |
| А05.02.001 | Электромиография | 0,8 | 1 |
| А05.10.001 | Электрокардиография | 0,6 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
0,6 | 1 |
| А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 0,5 | 1 |
| А04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
0,5 | 1 |
| А04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
0,5 | 1 |
| А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 0,5 | 1 |
| А04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки | 0,5 | 1 |
1.2. Лечение из расчета 14 дней
| Код услуги |
Наименование | Частота предостав- ления |
Среднее количество |
| А01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы |
1 | 6 |
| А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы |
1 | 6 |
| А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы |
1 | 6 |
| А01.23.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы |
1 | 6 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 6 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 6 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 6 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
0,5 | 6 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 28 |
| А04.10.002 | Эхокардиография | 0,3 | 1 |
| А05.23.002 | Ядерно-магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга |
0,4 | 1 |
| Ахх.хх.ххх | Описание и интерпретация результатов ядерно-магнитной резонансной томографии центральной нервной системы и головного мозга |
0,4 |
1 |
| А06.03.002 | Компьютерная томография головного мозга |
0,6 | 1 |
| Ахх.хх.ххх | Описание и интерпретация результатов компьютерной томографии головного мозга |
0,6 | 1 |
| А06.03.006 | Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях |
0,3 | 1 |
| А06.04.016 | Рентгенография бедренного сустава | 0,3 | 1 |
| Ахх.хх.ххх | Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
0,6 | 1 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 1 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 | 1 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 | 1 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов в крови |
1 | 1 |
| А08.05.009 | Определение цветового показателя крови |
1 | 1 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,8 | 1 |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови |
0,8 | 1 |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
0,8 | 1 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,8 | 1 |
| А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови |
0,8 | 1 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 0,8 | 1 |
| А09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови |
0,8 | 1 |
| А09.05.132 | Исследования уровня магния в крови | 0,8 | 1 |
| А09.05.033 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови |
0,8 | 1 |
| А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
0,8 | 1 |
| А12.06.016 | Серологические реакции на различные инфекции, вирусы |
0,1 | 1 |
| А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 | 1 |
| А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 | 1 |
| А09.28.011 | Определение уровня глюкозы в моче | 1 | 1 |
| А09.28.053 | Визуальное исследование мочи | 1 | 1 |
| А09.19.005 | Исследование уровня стеркобилина в кале |
1 | 1 |
| А09.19.007 | Исследование физических свойств каловых масс |
1 | 1 |
| А09.19.008 | Исследование концентрации водородных ионов в кале |
1 | 1 |
| В01.050.03 | Прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда первичный |
0,3 | 1 |
| Вхх.ххх.хх | Осмотр (консультация) логопеда | 0,3 | 1 |
| В01.006.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный |
0,3 | 1 |
| В01.034.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный |
0,6 | 1 |
| В01.028.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
0,2 | 1 |
| В01.046.01 | Прием (осмотр, консультация) врача сурдолога-оториноларинголога первичный |
0,05 | 1 |
| В01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
0,3 | 1 |
| В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
0,3 | 1 |
| В01.054.01 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
1 | 1 |
| В01.020.01 | Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры |
0,8 | 1 |
| Вхх.ххх.хх | Прием (осмотр, консультация) врача-рефлексотерапевта |
0,8 | 1 |
| А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 0,01 | 3 |
| А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,1 | 28 |
| А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного |
0,1 | 14 |
| А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 0,1 | 1 |
| А14.19.003 | Постановка газоотводной трубки | 0,1 | 1 |
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,3 | 10 |
| А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,1 | 56 |
| А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,1 | 14 |
| А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,3 | 2 |
| А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
0,3 | 10 |
| А14.01.005 | Очищение кожи лица и шеи | 0,1 | 28 |
| А14.07.003 | Гигиена полости рта и зубов | 0,1 | 28 |
| А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,05 | 56 |
| А14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольного | 0,1 | 28 |
| А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,1 | 28 |
| А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного |
0,1 | 28 |
| А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного |
0,1 | 28 |
| А14.31.015 | Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели |
0,1 | 1 |
| А13.31.006 | Обучение уходу за больным ребенком | 1 | 1 |
| А13.31.008 | Обучение гигиене полости рта ребенка | 1 | 1 |
| А13.31.001 | Обучение самоуходу | 0,05 | 1 |
| А25.23.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 | 14 |
| А25.23.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 | 14 |
| А25.23.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 | 14 |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
0,3 | 3 |
| А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств |
0,5 | 10 |
| А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
0,7 | 10 |
| Фармакотера- певтическая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** | ЭКД*** |
| Средства, влияющие на центральную нервную систему |
0,9 | ||||
| Психостимуляторы и ноотропные препараты |
1 | ||||
| Аминофенилмасляная кислота |
0,3 | 150 мг | 2100 мг | ||
| Глицин | 0,1 | 300 мг | 4200 мг | ||
| Гопантеновая кислота |
0,3 | 2000 мг | 24000 мг | ||
| Винпоцетин | 0,3 | 15 мг | 210 мг | ||
| Метионил-глутамил- гистидил- фенилаланил-пролил- глицил-пролин(4) |
0,3 | 40 мкг | 560 мкг | ||
| Пиритинол | 0,1 | 100 мг | 140 мг | ||
| Пирацетам | 0,2 | 3300 мг | 46200 мг | ||
| Холина альфосцерат(5) |
0,1 | 400 мг | 4400 мг | ||
| Ингибиторы холинэстеразы | 0,05 | ||||
| Неостигмина метилсульфат |
0,7 | 5 мг | 55 мг | ||
| Пиридостигмина бромид |
0,3 | 90 мг | 990 мг | ||
| Препараты для устранения головокружения |
0,05 | ||||
| Бетагистин(6) | 0,3 | 32 мг | 448 мг | ||
| Циннаризин | 0,7 | 75 мг | 1050 мг | ||
| Средства для лечения экстрапирамидных расстройств |
0,1 | ||||
| Противосудорожные препарата | 0,9 | ||||
| Вальпроевая кислота | 0,9 | 300 мг | 4200 мг | ||
| Карбамазепин | 0,1 | 60 мг | 840 мг | ||
| Анксиолитики | 0,01 | ||||
| Диазепам | 1 | 2 мг | 28 мг | ||
| Антипсихотики | 0,01 | ||||
| Тригексифенидил | 0,7 | 6 мг | 84 мг | ||
| Сульпирид | 0,3 | 100 мг | 1400 мг | ||
| Миорелаксанты | 0,9 | ||||
| Миорелаксанты периферического действия |
0,2 | ||||
| Ботулинический токсин |
1 | 100 ЕД | 100 ЕД | ||
| Миорелаксанты центрального действия |
0,8 | ||||
| Баклофен | 0,15 | 75 мг | 1050 мг | ||
| Тизанидин | 0,15 | 12 мг | 168 мг | ||
| Толперизон | 0,7 | 150 мг | 2100 мг | ||
-------------------------
* Анатомо-терапевтическая химическая классификация.
** Ориентировочная дневная доза, рассчитываются с учетом возраста и
массы тела ребенка.
*** Эквивалентная курсовая доза, рассчитываются с учетом возраста и
массы тела ребенка
(4) - у детей старше 5 лет
(5) - после 3 лет
(6) - у детей старше 6 лет (на основании имеющихся исследований)