Приложение N 3. Справка о размере средств, источником финансового обеспечения которых являются средства областного бюджета, на компенсацию части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей по страхованию урожая однолетних сельскохозяйственных культур

Приложение N 3
к порядку возмещения части
затрат сельскохозяйственным
товаропроизводителям на страхование
урожая сельскохозяйственных культур,
урожая многолетних насаждений
и посадок многолетних насаждений
в 2009 - 2011 годах

                                 Справка

      о размере средств, источником финансового обеспечения которых

    являются средства областного бюджета, на компенсацию части затрат

     сельскохозяйственных товаропроизводителей по страхованию урожая

           однолетних сельскохозяйственных культур 200 __ года

   ____________________________________________________________________

     (сельскохозяйственный товаропроизводитель, получатель субсидий)

                  номер договора и дата его заключения)

   ____________________________________________________________________

                   (наименование страховой организации)

N п/п	Наименование показателя	Перечень сельскохозяйственных культур, при проведении страхования урожая которых предоставляются субсидии
		яровые зерновые и зернобо- бовые	масличные (в т.ч. подсолнеч- ник, лен-кудряш, рапс яровой, рыжик)	техниче- ские культуры (в т.ч. конопля, кенаф)	сахар- ная свекла	карто- фель, овощные и бахче- вые	кормовые (однолет- ние травы, многолет- ние травы, силосные, кормовые корнепло- ды)	всего
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1.	Общая посевная площадь (га)
2.	Посевная площадь однолетних культур по договорам страхования, подлежащим субсидированию (га)
3.	Страховая стоимость (тыс. рублей)
4.	Страховая сумма (тыс. рублей)
5.	Ставка для расчета субсидий (%)							X
6.	Размер начисленной страховой премии (страхового взноса) (тыс. рублей) (стр. 4 x стр. 5/100)
7.	Сумма уплаченной страховой премии (страхового взноса) по договорам страхования тыс. рублей)	X	X	X	X	X	X
8.	Размер субсидий (тыс. рублей) (стр. 7 x R*)	X	X	X	X	X	X

----------------------------------

* R - размер субсидий, предоставляемый за счет средств областного бюджета.

Платежные реквизиты получателя целевых средств

Получатель:

ИНН/КПП:

расч. счет:

корр. счет:

БИК

Руководитель

сельскохозяйственной организации     ___________     _____________________

                                      (подпись)       (инициалы, фамилия)

(Глава крестьянского (фермерского)

хозяйства)

Главный бухгалтер                    ___________     _____________________

                                      (подпись)       (инициалы, фамилия)

"____"____________ 200 __ г.

М.П.

Справка заполняется сельскохозяйственным  товаропроизводителем  до 1 июля 20 ___ года,

представляется  в  министерство  сельского  хозяйства,   пищевой   и  перерабатывающей

промышленности Оренбургской области.