Приложение N 1. О порядке определения разрядов оплаты труда и условиях применения стимулирующих и компенсирующих выплат работникам муниципальных учреждений здравоохранения г. Орска

Приложение N 1
к решению Орского городского
Совета депутатов Оренбургской области
от 27 апреля 2005 г. N 548

О порядке определения разрядов оплаты труда и условиях
применения стимулирующих и компенсирующих выплат работникам
муниципальных учреждений здравоохранения г. Орска

1. Общие положения

В соответствии с Федеральным законом от 22 августа 2004 г. N 122-ФЗ, в связи с принятием федеральных законов "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" разработано настоящее Положение на основании постановления Правительства Российской Федерации от 14 октября 1992 г. N 785 "О дифференциации в уровнях оплаты труда работников бюджетной сферы на основе Единой тарифной сетки", других законодательных и нормативных правовых актов, регулирующих вопросы оплаты труда.

Данное Положение применяется при определении заработной платы работников муниципальных лечебно-профилактических учреждений г.Орска.

Положение предусматривает единые принципы оплаты труда работников лечебно-профилактических учреждений на основе Единой тарифной сетки утвержденной Распоряжением Главы г.Орска от 25.03.05 г. N 879-р и решения Орского городского Совета депутатов от 23.03.05 г. N 525 "О порядке оплаты труда работников муниципальных учреждений бюджетной сферы", а также выплат компенсационного и стимулирующего характера, предусмотренных данным Положением.

Оплата труда руководителей, специалистов, служащих и рабочих учреждений здравоохранения, не предусмотренных настоящим Положением (педагогических работников, работников культуры и социальной защиты населения) производится в порядке, установленном для соответствующих бюджетных организаций, и в соответствии с тарифно-квалификационными характеристиками служащих и профессий рабочих, с учетом условий, предусмотренных настоящим Положением для работников учреждений здравоохранения.

2. Порядок определения окладов (ставок)

2.1. Тарифные ставки работников учреждений здравоохранения определяются на основе 18 разрядной Единой тарифной сетки и межразрядных тарифных коэффициентов, устанавливающих соотношение ставок первого и восемнадцатого разрядов 1 : 4,5, утвержденной органами местного самоуправления.

2.2. Размер заработной платы работника определяется исходя из должностного оклада по занимаемой должности и других условий оплаты, предусмотренных действующими нормативными актами.

2.3. Должностной оклад работников формируется из оклада (ставки) по соответствующему разряду оплаты труда ETC и повышений к нему, при работе в опасных для здоровья и особо тяжелых условиях труда.

2.4. Тарифные ставки работников учреждений здравоохранения определяются по ETC в соответствии с требованиями тарифно-квалификационных характеристик.

2.5. Специалистам, работающим на селе, согласно решения Орского городского Совета от 23.03.05 г. N 526 предусмотрено повышение оклада (ставки) по сравнению с окладами (ставками) специалистов, занимающихся этими видами деятельности в городских условиях.

Размеры повышения тарифных ставок (окладов) квалифицированным

работникам муниципальных учреждений здравоохранения

расположенных в сельской местности

Разря- ды оплаты труда	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17
Размер повы- шения (в руб- лях)	205	228	253	278	305	335	368	403	435	470	505	545	585	630

2.6. Разряды оплаты труда работников в соответствии с Единой тарифной сеткой определяются по результатам тарификации. Порядок проведения тарификации работников установлен приказом Министерства Здравоохранения РФ от 15.10.99 г. N 377.

2.7. Высококвалифицированным рабочим, занятым на важных и ответственных работах могут устанавливаться тарифные ставки, исходя из 9-10 разрядов Единой тарифной сетки по перечню (приложение N 4 к настоящему Положению).

2.8. Лица из числа младшего медицинского, фармацевтического и прочего персонала, не имеющие специальной подготовки или стажа работы, установленных в требованиях к квалификации по разрядам оплаты, но обладающие достаточным практическим опытом и выполняющие качественно и в полном объеме, возложенные на них должностные обязанности, по рекомендации тарификационной комиссии, в порядке исключения, могут быть назначены на соответствующие должности. Им может быть установлен разряд оплаты в пределах предусмотренного диапазона разрядов для данной должности так же, как и лицам, имеющим специальную подготовку и стаж работы.

2.9. Аттестация лиц, занимающих должности медицинских и фармацевтических работников, производится на основании действующих положений о порядке аттестации врачей, провизоров, средних медицинских и фармацевтических работников.

2.10. Оплата труда работников по совместительству, по замещаемым должностям, за работу без занятия штатной должности, а также на условиях неполного рабочего дня, или неполной рабочей недели, производится пропорционально отработанному времени исходя из должностного оклада, либо в зависимости от выработки, исходя из сдельных расценок, доплат, надбавок и выплат компенсационного характера, предусмотренных действующими нормативными актами.

Выполнение врачами и средним медицинским персоналом соответственно обязанностей временно отсутствующего персонала (вследствие болезни, командировки, отпуска и т.д.) оплачивается по фактически затрачиваемому рабочему времени по должности отсутствующего работника в одинарном размере и не считается совместительством.

Определение размеров заработной платы по основной и замещаемой должностям, а также по должности, занимаемой в порядке совместительства, производится раздельно по каждой из должностей.

Заработок работника предельными размерами не ограничивается.

2.11. Изменение размеров окладов (ставок) и надбавок за продолжительность непрерывной работы производится в следующие сроки:

- при изменении разряда оплаты труда - согласно даты приказа по учреждению;

- при присвоении почетного звания "Народный врач" и "Заслуженный врач" - со дня присвоения почетного звания;

- при присвоении квалификационной категории - согласно даты приказа органа (учреждения), при котором создана аттестационная комиссия;

- при присуждении ученой степени с даты вступления в силу решения о присуждении ученой степени.

- Решение о присуждении ученой степени доктора наук вступает в силу с даты его принятия президиумом Высшей аттестационной комиссии.

- Решение о присуждении ученой степени кандидата наук вступает в силу с даты принятия президиумом Высшей аттестационной комиссии решения о выдаче диплома кандидата наук;

- при изменении стажа непрерывной работы со дня достижения стажа, дающего право на увеличение размера надбавки, если документы, подтверждающие непрерывный стаж находятся в учреждении, или со дня представления необходимого документа, подтверждающего непрерывный стаж.

2.12. Руководитель учреждения здравоохранения несет ответственность за своевременную и правильную оплату труда работников в соответствии с действующим законодательством.

Разряды оплаты труда Единой тарифной сетки по категориям работников

3. Младший медицинский персонал

N п/п	Наименование должности	Диапазон разрядов
1	2	3
3.1	Санитарка (мойщица) и другой младший медицинский персонал	2-3
3.2	Младшая медицинская сестра по уходу за больными, сестра-хозяйка	3-4

4. Средний медицинский персонал

N п/п	Наименование должности	Диапазон разрядов
4.1	Медицинский регистратор, медицинский дезинфектор	4-5
4.2	Инструктор по трудовой терапии	5-6
4.3	Медицинский статистик
	не имеющий квалификационной категории	5-6
	имеющий 2 квалификационную категорию	6-7
	имеющий 1 квалификационную категорию	7-8
	имеющий высшую квалификационную категорию	8-9
4.4	Медицинская сестра, лаборант, ренгенлаборант#, инструктор по лечебной физкультуре, инструктор по гигиеническому воспитанию, зубной техник, инструктор-дезинфектор
	не имеющий квалификационной категории	6-7
	имеющий 2 квалификационную категорию	7-8
	имеющий 1 квалификационную категорию	8-9
	имеющий высшую квалификационную категорию	9-10
4.5	Фельдшер, акушерка, фельдшер-лаборант (медицинский лабораторный техник), старший зубной техник, помощник санитарного врача, помощник врача-эпидемиолога
	не имеющий квалификационной категории	8
	имеющий 2 квалификационную категорию	9
	имеющий 1 квалификационную категорию	10
	имеющий высшую квалификационную категорию	11
4.6	Медицинские сестры: операционная, анестезист, палатная, процедурной, перевязочной, по массажу, врача общей практики, приемных отделений, старшая медицинская сестра поликлинических учреждений и подразделений, женских консультаций
	не имеющий квалификационной категории	8-9
	имеющий 2 квалификационную категорию	9-10
	имеющий 1 квалификационную категорию	10
	имеющий высшую квалификационную категорию	11
4.7	Зубной врач, медицинский технолог, старшие: фельдшер, акушерка, медицинская сестра стационарных отделений
	не имеющий квалификационной категории	9
	имеющий 2 квалификационную категорию	10
	имеющий 1 квалификационную категорию	11
	имеющий высшую квалификационную категорию	12

Примечания:

1. Средние медицинские работники - руководители учреждений здравоохранения и их структурных подразделений тарифицируются выше по отношению к разрядам, предусмотренным пунктами 4.6. - 4.7., на 1 разряд при наличии в учреждении (подразделении) до 6 и на 2 разряда - 7 и более должностей.

2. Заведующие производством учреждений (отделов, отделений, лабораторий) зубопротезирования тарифицируются выше по отношению к разрядам предусмотренным пунктом 4.4. на 1 разряд выше при наличии в учреждении (подразделении) до 20 и на 2 разряда - при наличии 21 и более зубных техников.

5. Врачебный персонал

N п/п	Наименование должности	Диапазон разрядов
5.1	Врач-интерн	9
5.2	Врач-стажер	10
5.3	Врач-специалист:
	не имеющий квалификационной категории	11
	имеющий 2 квалификационную категорию	12
	имеющий 1 квалификационную категорию	13
	имеющий высшую квалификационную категорию	14
5.4	Врач-специалист: хирург всех наименований, оперирующий больных в стационаре, выездной бригады скорой медицинской помощи, врач-неонатолог отделений (палат) для новорожденных детей; врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-судебно-медицинский эксперт за исключением, занятых амбулаторным приемом, врач-эндоскопист, осуществляющий лечебные мероприятия в стационаре, врач-патологоанатом, врач общей практики (семейный)
	не имеющий квалификационной категории	12
	имеющий 2 квалификационную категорию	13
	имеющий 1 квалификационную категорию	14
	имеющий высшую квалификационную категорию	15
5.5	Старшие врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи
	не имеющий квалификационной категории	13
	имеющий 2 квалификационную категорию	14
	имеющий 1 квалификационную категорию	15
	имеющий высшую квалификационную категорию	16

Примечание. Пункт 5.4. распространяется на:

1. оперирующих врачей-хирургов всех наименований нижеперечисленных отделений (палат) для взрослых и детей в стационарах.

Акушерское (в том числе физиологическое, обсервационное, патологии беременности)

Гинекологическое

Гнойной хирургии

Кардиохирургическое

Колопроктологическое

Микрохирургическое

Нейрохирургической (в том числе спинномозговой травмы)

Ожоговое

Онкологическое

Оперблок

Ортопедическое

Отоларингологическое

Офтальмологическое

Портальной гипертензии

Реконструктивной и пластической хирургии

Рентгенохирургических методов диагностики и лечения (в том числе кабинет)

Родовое (родильное)

Сосудистой хирургии

Травматологическое (в том числе травмы кисти)

Травматолого-ортопедическое

Туберкулезное для больных костно-суставным туберкулезом

Туберкулезное для больных урогенитальным туберкулезом

Туберкулезное легочно-хирургическое

Урологическое (в том числе пересадка почки)

Хирургическое

Хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции

Хирургическое торакальное

Челюстно-лицевой хирургии (стоматологическое)

Эндоскопическое;

2. Врачей-хирургов поликлиник (амбулаторно-поликлинических подразделений) в период их работы в стационаре в порядке чередования на срок не более 3-х месяцев в году или 4-х месяцев подряд один раз в два года;

3. На врачей-хирургов при их работе в стационаре и поликлинике (амбулаторно-поликлиническом подразделении), если по объему работы невозможно выделение должности врача-хирурга соответствующей специальности для амбулаторного приема больных по этой специальности.

6. Персонал аптечных учреждений

N п/п	Наименование должности	Диапазон разрядов
6.1	Санитарка-мойщица	2-3
6.2	Фасовщица	3-4
6.3	Продавец оптики, продавец киоска, младший фармацевт	4-5
6.4	Фармацевт:
	не имеющий квалификационной категории	7
	имеющий 2 квалификационную категорию	8
	имеющий 1 квалификационную категорию	9
	имеющий высшую квалификационную категорию	10
	Старший фармацевт:
	не имеющий квалификационной категории	8
	имеющий 2 квалификационную категорию	9
	имеющий 1 квалификационную категорию	10
	имеющий высшую квалификационную категорию	11
6.5	Провизор-интерн	9
6.6	Провизор-стажер	10
6.7	Провизор-технолог, провизор-аналитик
	не имеющий квалификационной категории	11
	имеющий 2 квалификационную категорию	12
	имеющий 1 квалификационную категорию	13
	имеющий высшую квалификационную категорию	14
6.8	Старшие: провизор-аналитик, провизор-технолог,
	не имеющий квалификационной категории	12
	имеющий 2 квалификационную категорию	13
	имеющий 1 квалификационную категорию	14
	имеющий высшую квалификационную категорию	15

8. Руководители учреждений здравоохранения

N п/п	Наименование должностей учреждений	Диапазон разрядов по группам
		5	4	3	2	1
8.1	Главный врач (директор, заведующий, начальник)	14	15	16	17	18
8.2	Заведующий аптечным учреждением	13	14	15	16	17
8.3	Главные: медицинская сестра, акушерка, фельшер#	9-10	11-12	12-13	13-14	14-15

Примечание:

1. Оклады заместителей руководителя и главного бухгалтера учреждения устанавливаются на 1-2 разряда ниже оклада соответствующего руководителя, предусмотренного по Единой тарифной сетке.

2. Оклады по должностям заместителей руководителей из числа медицинских и фармацевтических работников устанавливаются с учетом квалификационных признаков данного заместителя (наличие квалификационной категории, ученой степени, почетного звания).

3. Отнесение учреждений здравоохранения к группам по оплате труда руководящих работников производится в порядке и по показателям, утвержденным приложением N 3.

9. Специалисты с высшим профессиональным образованием
учреждений здравоохранения

N п/п	Наименование должности	Диапазон разрядов
9.1	Медицинский психолог
	не имеющий квалификационной категории	11
	имеющий 2 квалификационную категорию	12
	имеющий 1 квалификационную категорию	13
	имеющий высшую квалификационную категорию	14
9.2	Инструктор-методист по лечебной физкультуре при стаже работы по профилю не менее 3 лет	9
	При стаже работы в должности инструктора- методиста по лечебной физкультуре не менее 3 лет или стаже работы по профилю не менее 5 лет.	10
	При стаже работы в должности инструктора- методиста по лечебной физкультуре не менее 5 лет.	11
	При стаже работы в должности инструктора- методиста по лечебной физкультуре не менее 7 лет.	12
	При стаже работы в должности инструктора- методиста по лечебной физкультуре не менее 10 лет.	13

10. Повышение тарифных ставок врачам-руководителям
и врачам-специалистам

10.1. В связи с присвоением квалификационной категории, ученой степени и почетных званий разряды оплаты труда, установленные разделом 5 Положения, увеличиваются:

- на один разряд:

врачам и провизорам-руководителям учреждений здравоохранения и их заместителям, главным медицинским сестрам, главным акушеркам, главным фельдшерам, которым в результате аттестации присвоена первая квалификационная категория;

лицам, в том числе допущенным в установленном порядке к медицинской деятельности, занимающим врачебные и провизорские должности, в том числе руководителей, имеющим ученую степень кандидата медицинских (фармацевтических, биологических, химических) наук;

врачам, имеющим почетное звание "Заслуженный врач".

- на два разряда:

врачам и провизорам-руководителям учреждений здравоохранения и их заместителям, главным медицинским сестрам, главным акушеркам, главным фельдшерам, которым в результате аттестации присвоена высшая квалификационная категория;

лицам, в том числе допущенным в установленном порядке к медицинской деятельности, занимающим врачебные и провизорские должности, в том числе руководителей, имеющим ученую степень доктора медицинских (фармацевтических, биологических, химических) наук;

врачам, имеющим почетное звание "Народный врач".

10.2. Оклады врачам-руководителям и врачам специалистам, определенные по 18 разряду Единой тарифной сетки, увеличиваются по каждому из оснований, предусмотренных в пункте 10.1. соответственно на 10 и 20 процентов.

10.3. Увеличение разрядов оплаты врачам, имеющим почетные звания "Заслуженный врач" или "Народный врач" производится только по основной работе.

При наличии у работника двух почетных званий "Народный врач" и "Заслуженный врач" увеличение разрядов оплаты труда производится по одному из оснований.

Увеличение разрядов оплаты труда за наличие почетного звания "Заслуженный врач" производится также врачам, получившим почетное звание "Заслуженный врач республики" в республиках, входивших в состав СССР по 31 декабря 1991 года.

10.4. Квалификационная категория учитывается при отнесении к разрядам оплаты труда Единой тарифной сетки при работе медицинских и фармацевтических работников по специальности, по которой им присвоена квалификационная категория.

Врачам-руководителям структурных подразделений квалификационная категория учитывается, когда специальность, по которой им присвоена квалификационная категория, соответствует профилю возглавляемого подразделения.

Врачам-руководителям лечебно-профилактических учреждений (амбулаторно-поликлинических учреждений, входящих на правах структурных подразделений в состав этих учреждений) и их заместителям-врачам квалификационная категория учитывается по специальности "Социальная гигиена и организация здравоохранения" или по клинической специальности;

Провизорам (фармацевтам) - руководителям аптечных учреждений (аптечных учреждений, входящих на правах структурных подразделений в состав лечебно-профилактических учреждений) квалификационная категория учитывается по специальности "Управление и экономика фармации" или по провизорской (фармацевтической) специальности;

Главной медицинской сестре, руководителям (со средним медицинским образованием): хосписа, больницы (дома) сестринского ухода - квалификационная категория учитывается, по любой специальности среднего медицинского персонала лечебно-профилактического учреждения.

Разряды оплаты труда по Единой тарифной сетке устанавливаются с учетом квалификационной категории в течение 5 лет со дня издания приказа органа (учреждения) здравоохранения о присвоении квалификационной категории.

За три месяца до окончания срока действия квалификационной категории работник может письменно обратиться в аттестационную комиссию для прохождения переаттестации в установленном порядке, а аттестационная комиссия обязана рассмотреть аттестационные материалы на присвоение квалификационной категории в течение трех месяцев со дня их получения.

В случае уважительной причины по представлению руководителя учреждения срок переаттестации специалиста может быть перенесен на три месяца, в течение которого работнику выплачивается оклад с учетом квалификационной категории.

В случае отказа специалиста от очередной переаттестации присвоенная ранее квалификационная категория утрачивается с момента истечения пятилетнего срока ее присвоения.