Приложение N 8. Форма журнала предрейсового и послерейсового медицинского осмотра водителей легковых такси

Приложение N 8
к правилам организации
транспортного обслуживания населения
легковыми такси в Оренбургской области

                                                        Форма

                                 журнала предрейсового и послерейсового медицинского

                                           осмотра водителей легковых такси

                                 ____________________________________________________

                                              (Наименование перевозчика)

                                                                                    Начат __________________ 20 __ г.

                                                                                    Окончен ________________ 20 __ г.

В журнале пронумеровано ___ листов, прошнуровано, скреплено подписью и печатью

N п/п	Дата	Фамилия, имя, отчество водителя	Табельный номер	Жалобы	Температура, градусов	Артериальное давление, мм. рт. столба	Проба на наличие алкоголя, промилле	Пульс, ударов в минуту	Заключение	Подпись медицинского работника
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11