Приложение N 6. Ведомость (журнал) учета проведения инструктажей по пожарной безопасности

Приложение N 6
к положению о системе обучения
населения Оренбургской области
мерам пожарной безопасности

      ______________________________________________________________

        (полное наименование предприятия, учреждения, организации)

                       Ведомость (журнал) N ______

          учета проведения инструктажей по пожарной безопасности

     ________________________________________________________________

          (наименование организации, где проводится инструктаж)

Вид инструктажа _________________________________________________________

Дата проведения инструктажа "____" _______________ 20 __ г.

Инструктаж провел _______________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество, должность и звание)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Должность (профессия)	Вид инструктажа или название инструкции	Подпись инструктируемого
1	2	3	4	5

     ________________________________________________________________

       (должность, Ф.И.О. и подпись лица, проводившего инструктаж)