Приложение N 2. Справка о размере средств, источником финансового обеспечения которых являются средства областного бюджета, на компенсацию части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей по страхованию посадок многолетних насаждений

Приложение N 2
к порядку возмещения части затрат
сельскохозяйственным товаропроизводителям
на страхование урожая сельскохозяйственных культур,
урожая многолетних насаждений и посадок
многолетних насаждений в 2010 - 2012 годах

                                   Справка

        о размере средств, источником финансового обеспечения которых

      являются средства областного бюджета, на компенсацию части затрат

       сельскохозяйственных товаропроизводителей по страхованию посадок

                            многолетних насаждений

      _________________________________________________________________

       (сельскохозяйственный товаропроизводитель, получатель субсидии,

                    номер договора и дата его заключения)

      _________________________________________________________________

                     (наименование страховой организации)

N п/п	Наименование показателя	Перечень посадок многолетних насаждений, при проведении страхования которых предоставляются субсидии
		виноград- ники	плодовые	ягодные	всего
1	2	3	4	5	9
1.	Общая площадь многолетних насаждений (гектаров)
2.	Площадь многолетних насаждений по договорам страхования, подлежащим субсидированию (гектаров)
3.	Страховая стоимость (тыс. рублей)
4.	Страховая сумма (тыс. рублей)
5.	Ставка для расчета субсидий (процентов)				X
6.	Размер начисленной страховой премии страхового взноса) (тыс. рублей) (стр. 4 x стр. 5/100)
7.	Сумма уплаченной страховой премии (страхового взноса) по договорам страхования (тыс. рублей)	X	X	X
8.	Размер субсидий (тыс. рублей) (стр. 7 x R*)	X	X	X

-----------------------------------

*R - размер субсидий, предоставляемых за счет средств областного бюджета.

Платежные реквизиты получателя целевых средств

Получатель:

ИНН/КПП:

расч. счет:

корр. счет:

БИК

Руководитель

сельскохозяйственной организации

(глава крестьянского (фермерского)

хозяйства)                            ___________     _____________________

                                       (подпись)       (инициалы, фамилия)

Главный бухгалтер                     ___________     _____________________

                                       (подпись)       (инициалы, фамилия)

"____" ____________ 20 __ г.

М.П.

Примечание. Справка  заполняется  сельскохозяйственным  товаропроизводителем,

            представляется   до 5  июля  20 __ года в  министерство сельского

            хозяйства, пищевой и перерабатывающей промышленности Оренбургской

            области.