Приложение N 1. Региональный стандарт медицинской помощи больным миастенией (специализированная помощь)

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Оренбургской области
от 19 марта 2009 г. N 602

Региональный стандарт
медицинской помощи больным миастенией
(специализированная помощь)

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: Myasthenia gravis (тяжелая миастения)

Код по МКБ-10: G 70.0.

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. Диагностика и лечение из расчета 21 день

Код услуги	Наименование	Частота предостав- ления	Среднее количество
А01.24.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии периферической нервной системы	1	3
А01.24.002	Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы	1	3
А01.24.003	Пальпация при патологии периферической нервной системы	1	3
А01.24.004	Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы	1	3
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	1
А02.01.001	Измерение массы тела	1	1
А02.31.001	Термометрия общая	1	3
А02.12.001	Исследование пульса	1	3
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	3
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	0,5	1
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	0,5	1
А05.02.001	Электромиография	0,3	1
Ахх.хх.ххх	Проведение пробы на патологическую мышечную утомляемость	1	1
Ахх.хх.ххх	Проведение прозериновой пробы	1	1
Ахх.хх.ххх	Проведение калиминовой пробы	0,5	1
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	1
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	0,5	1
А09.05.075	Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови	0,5	1
А09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	0,5	1
А09.05.014	Исследование уровня глобулиновых фракций в крови	0,5	1
А12.06.001	Исследование популяций лимфоцитов	0,5	1
А12.06.002	Исследование мембранных иммуноглобулинов	0,5	1
А12.06.005	Исследование макрофагальной активности	0,5	1
А12.06.004	Тест трансформации лимфоцита	0,5	1
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	1
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	1
А08.05.009	Определение цветового показателя	1	1
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	1
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	1
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	1
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	1
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы крови	1	1
А09.05.031	Исследование уровня калия крови	0,5	1
А09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	1	1
А09.28.003	Определение белка в моче	1	1
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	1
А09.28.011	Исследование уровня глюкозы в моче	1	1
А06.09.006	Компьютерная томография органов грудной полости	0,5	1
Ахх.хх.ххх	Расшифровка и интерпретация данных компьютерной томографии	0,5	1
А06.11.001	Рентгенография средостения	0,5	1
Ахх.хх.ххх	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	0,5	1
А03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	0,5	1
В01.028.01	Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога первичный	1	1
В01.047.01	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	1	1
В01.029.01	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	0,5	1
В01.065.01	Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога-терапевта первичный	0,4	1
В01.064.01	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный	0,1	1
А25.19.001	Назначение лекарственной терапии при патологии периферической нервной системы	1	21
А25.19.002	Назначение диетической терапии при патологии периферической нервной системы	1	21
А25.19.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии периферической нервной системы	1	21
А11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	0,5	10
А11.01.002	Подкожное введение лекарственных веществ и растворов	0,5	10

Фармакотера- певтическая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	(*)ОДД**	ЭКД***
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему			1
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны		1
		Метилпреднизолон	0,3	70 мг	700 мг
		Преднизолон	0,7	70 мг	700 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему			1
	Антихолинэстеразные средства		1
		Неостигмина метилсульфат	0,3	45 мг	945 мг
		Пиридостигмина бромид	0,7	180 мг	3780 мг
	Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему		0,9
		Актовегин	0,5	40 мг	400 мг
		Тиоктовая кислота	0,5	600 мг	6000 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей			0,5
	Диуретики		1
		Спиронолактон	1	50 мг	250 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания			0,7
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия		1
		Калия хлорид	1	4 г	40 г

-----------------------------

*   Анатомо-терапевтическая химическая классификация.

**  Ориентировочная дневная доза.

*** Эквивалентная курсовая доза.

(*) Дозы лекарственных препаратов для детей рассчитываются с учетом  веса  и

    возраста