Приложение. Межведомственная программа по организации борьбы с туберкулезом на 2002-2006 г.г.

Приложение
к постановлению Оренбургского
городского Совета
от 29 октября 2002 г. N 226

Межведомственная программа
по организации борьбы с туберкулезом на 2002-2006 г.г.

ГАРАНТ:

Об организации борьбы с туберкулезом в Оренбургской области на 2006 - 2008 годы см. областную целевую программу, утвержденную Законом Оренбургской области от 25 ноября 2005 г. N 2721/491-III-ОЗ

Об организации борьбы с туберкулезом в Оренбургской области на 2003 - 2005 годы см. Областную программу, утвержденную Законом Оренбургской области от 6 сентября 2002 г. N 189/36-III-ОЗ

Паспорт Программы

Наименование программы	Межведомственная программа по организации борьбы с туберкулезом на 2002-2006 годы
Заказчики Программы	Управление здравоохранения администрации г. Оренбурга.
Разработчики программы	Управление здравоохранения администрации г. Оренбурга.
Цели и задачи Программы	Снижение заболеваемости туберкулезом населения г. Оренбурга, снижение болезненности, смертности, улучшение мероприятий по профилактике, раннему выявлению и лечению туберкулеза.
Основные исполнители Программы	Управление здравоохранения г. Оренбурга, подведомственные медицинские учреждения, медицинские службы различных ведомств, ветеринарная служба города, МВД, ГЦГСЭН, руководители предприятий всех форм собственности.
Сроки реализации программы	2002-2006 годы.
Источники Финансирования	Бюджет города Оренбурга, фонд ОМС, ГЦ ГСЭН
Ожидаемые конечные результаты Программы	Снижение заболеваемости туберкулезом населения г. Оренбурга, болезненности и смертности, снижение инвалидности, реабилитация детей и лиц трудоспособного возраста. Укрепление материально-технической базы противотуберкулезной службы г. Оренбурга, обеспечение современными противотуберкулезными препаратами
Система организации контроля за исполнением Программы	Порядок организации выполнения Программы, ее ресурсного обеспечения, контроль за реализацией Программы устанавливается Оренбургским городским Советом.

Межведомственная программа
по организации борьбы с туберкулезом
в г. Оренбурге на 2002-2006 г.г.
(наименование программы (подпрограммы),
период реализации, в ценах 2002 года)

N	Наименование мероприятий		Финансовые затраты в млн. руб.								Источник расходов		Исполнитель
			2002	2003		2004	2005		2006
1. Мероприятия по улучшению материально-технической базы противотуберкулезной службы
1	Капитальный ремонт зданий стационара муниципального гортубдиспансе- ра, системы отопления, в/снабжения, кровли, фасадов; электроснабже- ния, сантехники.		0,5	1,0		1,0	0,4		0,4		Бюджет города Оренбурга		Управление здравоохранения г. Оренбурга, муниципальный гортубдиспансер
2	Строительство 3-х этажного пристроя поликлиники к зданию стационара муниципального гортубдиспан- сера (поликлиника, профилакторий, вспомогательные службы)					2,8	10,0		10,0		Бюджет города Оренбурга		Управление здравоохранения г.Оренбурга, муниципальный гортубдиспансер
3	Открытие филиала детской поликлиники муниципального гортубдиспан- сера в Дзержинском р-не с диагностическим подразделением, рентгенкабине- том и лабораторией на 100-150 посещений в день, в помещении станции скорой помощи			0,2		0,3	-		-		Бюджет города Оренбурга		Управление здравоохранения г.Оренбурга, главный врач муниципального гортубдиспансе- ра
4	Реконструкция фасадной части ограждения территории муниципального гортубдиспансе- ра			0,25		0,2	0,3		0,3		Бюджет города Оренбурга		Управление здравоохранения г. Оренбурга, главный врач муниципального гортубдиспансе- ра
5	Строительство хлораторной для дезинфекции сточных вод муниципального гортубдиспансе- ра					0,5	0,5		-		Бюджет города Оренбурга		Управление здравоохранения г.Оренбурга, главный врач муниципального гортубдиспансе- ра
6	Обеспечение гортубдиспансе- ра современным медоборудовани- ем: приобретение 2-х новых рентгендиганос- тических аппаратов РДК-50 для взрослой поликлиники и стационара			3,5		-	-		-		Бюджет города Оренбурга		Управление здравоохранения г.Оренбурга, главный врач муниципального гортубдиспансе- ра
7	Приобретение передвижного флюорографа для муниципального гортубдиспансе- ра		0,45	-		-	-		-		Бюджет города Оренбурга		Управление здравоохранения г.Оренбурга, главный врач муниципального гортубдиспансе- ра
8	Приобретение малодозовой цифровой рентгенустанов- ки МЦРУ "Сибирь".		-	-		-	3,5		-		Бюджет города Оренбурга		Управление здравоохранения г.Оренбурга, главный врач муниципального гортубдиспансе- ра
9	Приобретение проявочной машины "АГ-ФАСР-1000" для детской поликлиники муниципального гортубдиспансе- ра		-	0,2		-	-		-		Бюджет города Оренбурга		Управление здравоохранения г.Оренбурга, главный врач муниципального гортубдиспансе- ра
10	Приобретение проявочных баков-танков (2 комплекта).		0,015	0,02		0,025	-		-		Бюджет города Оренбурга		Управление здравоохранения г.Оренбурга, главный врач муниципального гортубдиспансе- ра
11	Приобретение аппарата ультразвуковой диагностики (1 шт.)					1,5	-		-		Бюджет города Оренбурга		Управление здравоохранения г. Оренбурга, главный врач муниципального гортубдиспансе- ра
12	Приобретение электрокардиог- ра 3-х канального "Кардиовит-АТ" (2 шт.)		0,1	-		0,06	-		-		Бюджет города Оренбурга		Управление здравоохранения г. Оренбурга, главный врач муниципального гортубдиспансе- ра
13	Приобретение спирографа микропроцессор- ного СП-01М (1 шт.)		0,02	-		0,035	-		-		Бюджет города Оренбурга		Управление здравоохранения г.Оренбурга, главный врач муниципального гортубдиспан- сера
14	Приобретение бормашины БПК-0,2 (1 шт.)		-	0,05		-	-		-		Бюджет города Оренбурга		Управление здравоохранения г.Оренбурга, главный врач муниципального гортубдиспан- сера
15	Приобретение аудиометра АА-02 (1 шт.)		-	0,035		-	-		-		Бюджет города Оренбурга		Управление здравоохранения г.Оренбурга, главный врач муниципального гортубдиспан- сера
16	Приобретение автоклава ГК-100-Зм		0,055	-		0,12	-		-		Бюджет города Оренбурга		Управление здравоохранения г.Оренбурга, главный врач муниципального гортубдиспан- сера
17	Приобретение аппарата для свертывания питательных сред "АСИС" (1 шт.)			0,04		-	-		-		Бюджет города Оренбурга		Управление здравоохранения г.Оренбурга, главный врач муниципального гортубдиспан- сера
18	Приобретение встряхивателя скоростного			0,02		-	-		-		Бюджет города Оренбурга		Управление здравоохранения г.Оренбурга, главный врач муниципального гортубдиспан- сера
19	Приобретение бинокулярного микроскопа (1 шт.)			0,07							Бюджет города Оренбурга		Управление здравоохранения г.Оренбурга, главный врач муниципального гортубдиспан- сера
20	Приобретение центрифуги ОПН-3 (1 шт.)			0,08			0,02				Бюджет города Оренбурга		Управление здравоохранения г. Оренбурга, главный врач муниципального гортубдиспансе- ра
21	Приобретение ингалятора ООО Энтон-01 5-ти местного		0,02	0,025		-	0,05			-	Бюджет города Оренбурга		Управление здравоохранения г.Оренбурга, главный врач муниципального гортубдиспансе- ра
22	Приобретение фибробронхоско- па фирмы "Олимпус"		-	0,25		-	-			-	Бюджет города Оренбурга		Управление здравоохранения г.Оренбурга, главный врач муниципального гортубдиспансе- ра
23	Приобретение фиброгастроско- па		-	0,15		-	-			-	Бюджет города Оренбурга		Управление здравоохранения г.Оренбурга, главный врач муниципального гортубдиспансе- ра
24	Обеспечение мягким и твердым инвентарем стационара и поликлиник муниципального гортубдиспансе- ра		0,20	0,2		0,35	0,35			0,4	Бюджет города Оренбурга		Управление здравоохранения г.Оренбурга, главный врач муниципального гортубдиспансе- ра
25	Обеспечение пищеблока и прачечной необходимым оборудованием (стиральные машины - 2, протирочная машина - 1, холодильные камеры - 3)		-	0,15		0,2	-			-	Бюджет города Оренбурга		Управление здравоохранения г.Оренбурга, главный врач муниципального гортубдиспансе- ра
26	Продолжать внедрение компьютерной технологии: приобретение компьютеров (8 шт.) и спец. Программ по мониторингу туберкулеза.		0,1	0,1		0,15	0,17			0,17	Бюджет города Оренбурга		Управление здравоохранения г.Оренбурга, главный врач муниципального гортубдиспансе- ра
2. Мероприятия по профилактике, активному выявлению и лечению туберкулеза
1	Обеспечение активного первоочередного привлечения на флюорографию следующих лиц:												Руководители учреждений, предприятий, организаций
	- Население проходит флюорографичес- кое обследование не реже 1 раза в 2 года с 15 летнего возраста												Глав врачи ММУЗ
Группы населения, подлежащие флюорографическим осмотрам 2 раза в год
	- Работники родильных домов												Главные врачи роддомов
	Лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональ- ном контакте с источником туб.инфекции												Главный врач муниципального гортубдиспансе- ра
	Лица, снятые с диспансерного учета туберкулезных учреждений в связи с выздоровлением в течение первых 3-х лет после снятия с учета												Главные врачи ММУЗ, главный врач муниципального гортубдиспансе- ра
	Лица, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в легких в течение первых 3-х лет с момента выявления заболевания												Главный врач муниципального гортубдиспансе- ра
	- ВИЧ- инфицированные												Центр СПИД
	Пациенты, состоящие на учете в наркологических и психиатрических учреждениях												Главные врачи психоневрологи- ческого и наркологическо- го диспансеров
	Лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений в течение первых 2-х лет после освобождения												Окружные УВД, Главные врачи ММУЗ
	Подследственные содержащиеся в следственных изоляторах и осужденные, содержащиеся в исправительных учреждениях												Медсанчасти органов юстиции
Группы населения, подлежащие флюорографическим обследованиям 1 раз в год
	Лица, больные хроническими заболеваниями легких; желудочно- кишечного тракта; мочеполовой системы; больные сахарным диабетом; получающие кортикостероид- ную, лучевую и цитостатическую терапию												Главные врачи ММУЗ
	Лица, принадлежащие к социальным группам высокого риска заболевания туберкулезом: без определенного места жительства, мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания и учреждениях социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий.												Окружные отделы внутренних дел, Главные врачи ММУЗ, Федеральная миграционная служба, директора интернатов, домов инвалидов
	- Работники учреждений социального обслуживания для детей и подростков; лечебно-про- филактических, санаторно- курортных, образовательных оздоровительных и спортивных учреждений для детей и подростков												Директора школ, интернатов, санаториев
В индивидуальном (внеочередном) порядке флюорографическому обследованию подлежат:
	- Лица, обратившиеся в лечебно-про- филактические учреждение за мед. помощью с подозрением на заболевание туберкулезом												Главные врачи ММУЗ
	- Лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными												Зав. женскими консультациями, зав. детскими поликлиниками
	- Граждане, призываемые на военную службу, или поступающие на военную службу по контракту												Военные комиссариаты г. Оренбурга
	- Лица, у которых диагноз ВИЧ-инфекция установлен впервые												Центр СПИД, главные врачи ММУЗ
2	Обеспечение ежегодного флюорографичес- кого обследования инфицированных детей старше 12 лет и подростков, особенно неорганизован- ных детей и подростков.												Центр СПИД, главные врачи ММУЗ
3	Обеспечение флюорографичес- кого обследования подлежащих контингентов (в млн. руб.)		1,5 3,5	1,65 3,85		1,65 3,85	1,71 3,99		1,8 4,2		Бюджет города Оренбурга (смета расходов ЛПУ) Фонд ОМС области (сметы расходов ЛПУ)		Управление здравоохранения города, Главный врач муниципального гортубдиспансе- ра
4	Обеспечение охвата обследованием на туберкулез немобильных жителей города методом посева на микобактерии туберкулеза и посевы мочи у контингентов с хроническими почечными заболеваниями взрослых и детей		0,105	0,12		0,12	0,144		0,15		Бюджет города Оренбурга (смета расходов ЛПУ)		Главные врачи ММУЗ, Главный врач муниципального гортубдиспансе- ра
			0,245	0,28		0,28	0,336		0,35		Фонд ОМС области (сметы расходов ЛПУ)
3. Противоэпидемические мероприятия
1	Контроль за прохождением флюорографичес- ких осмотров обязательных контингентов												Руководители учреждений, предприятий
2	Совместно с ветслужбой контролировать меры профилактики при заболевании туберкулезом скота и птицы на мясокомбинатах		2	2,2		2,3	2,4		2,5				ГЦГСЭН
3	Контроль за планированием прививок против туберкулеза и их проведением в школах и учреждениях здравоохранения здравпунктах												Санэпидслужба МГКБ N 5
4	Контроль за своевременнос- тью подачи экстренных извещений на бациллярных больных и вновь выявленных больных активным туберкулезом легких, подачу извещений с уточненным диагнозом												ГЦГСЭН
5	Контроль за проведением саниторно- оздоровительных мероприятий и улучшением условий труда работающих на промышленных предприятиях												ГЦГСЭН
6	Проведение туберкулино- диагностики для раннего выявления туберкулеза у детей и подростков												Главные врачи ММУЗ
7	Оздоровление детей с малыми формами туберкулеза, а также тубинфицирован- ных на группы риска и тубочагов в санаторных детсадах; в санатории им.Крупской												Зав.детской поликлиникой муниципального гортубдиспансе- ра, участковые фтизиатры
8	Обеспечение проведения текущей и заключительной дезинфекции дезсредствами в очагах тубинфекции		2,5	2,5		2,5	2,5		3		Бюджет г.Оренбу- рга		Санэпид служба МГКБ N 5, муниципальный гортубдиспансер
9	Проведение во всех хозяйствах (общественных и личных) клинических осмотров, ежегодной поголовной туберкулиниза- ции сельско- хозяйственных животных, направление немедленно на убой скота с впервые выявленным туберкулезом												Главные врач ветслужбы города
10	Обеспечение 100% охватом флюорографичес- кими обследованиями работников животноводчес- ких ферм												Городское управление сельского хозяйства, руководители предприятий.
11	Не допущение к работе на животноводчес- ких фермах, птицефабриках, предприятиях по переработке молока лиц, не обследованных флюорографичес- ки и больных туберкулезом												Руководители предприятий
4. Организационно-методические и санитарно-просветительные мероприятия
1.	Усиление санитарно- просветительной работы по вопросам профилактики туберкулеза в средствах массовой информации (видеоклипы по местному телевидению, публикации в газетах, выступления по радио)		0,15	0,2		0,22	0,25		0,25		Бюджет города Оренбурга		Центр медицинской профилактики, муниципальный гортубдиспансер
2.	Обеспечение выполнения плана противотуберку- лезных прививок детского населения г.Оренбурга, неинфицирован- ного туберкулезом		0,9	0,9		0,97	1,2		1,3		Бюджет города Оренбурга		Главные врачи ММУЗ
3	Обеспечение ежегодного 100% охвата флюорографичес- кими осмотрами декретированных контингентов		0,12	0,15		0,17	0,18		0,2		Бюджет города Оренбурга		ГЦГСЭН
4	Изоляция для лечения всех впервые выявленных и поступающих в СИЗО г.Оренбурга больных активным туберкулезом во фтизиатрические стационары (закрытого типа)												Медотдел УВД
5	Направление меддокументации из ИТУ на больных туберкулезом по месту их дальнейшего проживания												Медслужба ИТУ
6.	Продолжение совместной работы фтизиатрической службы города с общей лечебной сетью по раннему выявлению туберкулеза, регулярное проведение семинаров, конференций по туберкулезу в поликлиниках, подготовка среднего медперсонала по туберкулино- диагностике и вакцинации БЦЖ												Управление здравоохранения г.Оренбурга, главный врач муниципального гортубдиспансе- ра
7.	Организация круглосуточного дежурства нарядов милиции в городском противуберкуле- зном диспансере		0,2	0,25		0,3	0,35		0,4		Бюджет города Оренбурга		Главный врач муниципального гортубдиспансе- ра, УВД г.Оренбурга
Основные затраты в млн. руб.
		2002 г.			2003 г.			2004 г.				2005 г.		2006 г.
Всего финансовых затрат		12,68			18,44			19,6				28,35		25,42
в т.ч. бюджет г.Оренбурга		6,815			11,96			13,0				21,444		18,17
Фонд ОМС		3,745			4,13			4,13				4,326		4,55
ГЦГСЭН		2,12			2,35			2,47				2,58		2,7

Используемые в тексте сокращения:

Фонд ОМС  -  Фонд обязательного медицинского страхования Оренбургской

             области;

ГЦ ГСЭН   -  государственный центр Госсанэпиднадзора;

ММУЗ      -  муниципальное медицинское учреждение здравоохранения;

МГКБ      -  муниципальная городская клиническая больница;

ЛПУ       -  лечебно-профилактическое учреждение.

Начальник управления здравоохранения

администрации г. Оренбурга

Е.В.Симоненко