Приложение N 5. Акт о приемке выполненных работ

Приложение N 5
к порядку финансирования в 2006 году
мероприятий, предусмотренных программой
"Сохранение и восстановление плодородия
почв земель сельскохозяйственного назначения
и агроландшафтов Оренбургской области на
2006-2010 годы", за счет средств областного
бюджета

Инвестор ____________________________  Код 322005

Заказчик (Генподрядчик) ______________ Форма по ОКУД ______________

Подрядчик (Субподрядчик) ____________  Форма по ОКПО ______________

Стройка _____________________________  Вид деятельности

Объект ______________________________  по ОКДП ____________________

______________________________ района

Вид операции ________________________

Отчетный период с _________ по _______

Договор подряда N ___ от _____________

                                 Акт

                     о приемке выполненных работ

N __________                            "____" _____________ 200__г.

     Сметная (договорная) стоимость в соответствии с договором подряда

(субподряда) _____________ рублей.

N п/п	N позиции	Наименование работ	Номер единичной расценки	Единица измере- ния	Выполнено работ
					количе- ство	цена за единицу (рублей, копеек)	сто- имость (тыс. рублей)
1	2	3	4	5	6	7	8
		Итого

Председатель комиссии -

начальник управления (отдела)

сельского хозяйства

____________________ района

______________________ Ф.И.О.

        (подпись)

М.П.

"____" ________________2006 г.

Руководитель ______________ хозяйства

_____________________________ района

_______________________ Ф.И.О.

        (подпись)

М.П.

"____" ________________2006 г.

           Согласовано

Руководитель проектной организации

_________________________  Ф.И.О.

    М.П.

"______" _________________2006 г.