Приложение 1. Радиационно-гигиенический паспорт территории

Приложение 1
к распоряжению Главы администрации
Оренбургской области
от 3 ноября 1998 г. N 1037-р

                              Типовая форма

              радиационно-гигиенического паспорта территории

                                                       Утверждено

                                             постановлением      Главного

                                             государственного санитарного

                                             врача Российской   Федерации

                                             от 25 сентября 1997 г.  N 22

               Радиационно-гигиенический паспорт территории

                     по состоянию на ____________ год

Название территории субъекта Российской Федерации

_________________________________________________________________________

Число жителей

_________________________________________________________________________

Площадь территории субъекта Российской Федерации ____________________ км2

Телефон администрации _________________________ факс ____________________

1.   Перечень  объектов,  использующих  источники ионизирующего излучения

     ____________________________________________________________________

2.   Общая характеристика  объектов, использующих источники ионизирующего

     излучения __________________________________________________________

3.   Характеристика радиоактивного загрязнения окружающей среды:

3.1. Плотность загрязнения почвы

     Цезий-137:           мин. ________ среднее _________ макс. _________

     Стронций-90:         мин. ________ среднее _________ макс. _________

     Плутоний-239 и др.:  мин. ________ среднее _________ макс. _________

3.2. Объемная  активность радиоактивных  веществ  в  атмосферном  воздухе

     ____________________________________________________________________

3.3. Удельная   активность   радиоактивных   веществ  в   воде   открытых

     водоемов ___________________________________________________________

3.4. Удельная   активность   радиоактивных  веществ  в   воде  источников

     питьевого водоснабжения  ___________________________________________

3.5. Удельная   активность  радиоактивных  веществ  в  пищевых  продуктах

     местного производства  _____________________________________________

3.6. Удельная эффективная активность радиоактивных веществ в строительных

     материалах из местного сырья _______________________________________

4.   наличие   на  территории   радиационных   аномалий   и   загрязнений

     --------------------------------------------------------------------

5.   Структура облучения населения при медицинских процедурах:

-------------------------------------------------------------------------

                     | Количество |       Средняя       |  Коллективная

                     |  продцедур |   эффективная доза  |       доза,

                     |            |    (м3в) за одну    | чел. - 3в. год

                     |            |      процедуру      |

---------------------+------------+---------------------+----------------

 Рентгенографические |            |                     |

---------------------+------------+---------------------+----------------

 Рентгеноскопические |            |                     |

---------------------+------------+---------------------+----------------

 Радионуклидные      |            |                     |

-------------------------------------------------------------------------

6.   Анализ доз облучения населения, в т.ч. персонала

6.1. Годовая эффективная доза персонала:

     Средняя эффективная доза, м3в ______________________________________

     Коллективная доза, чел. - 3в _______________________________________

     Количество  лиц  с  превышениями   основных  дозовых  пределов   для

     персонала:

     по группе А: _______________________________________________________

     по группе Б: _______________________________________________________

6.2. Количество населения, проживающего в зонах наблюдения: _____________

     Средняя эффективная доза, м3в ______________________________________

     Коллективная доза, чел. 3в _________________________________________

6.3. Годовая эффективная коллективная доза населения (чел. - 3в) от:

     а) деятельности предприятий, использующих ИИИ ______________________

     б) глобальных выпадений ____________________________________________

     в) естественных источников _________________________________________

     г) медицинских исследований _________________________________________

     д) радиационных аварий и происшествий ______________________________

7.   Количество радиационных аварий и происшествий ______________________

     (уровень по шкале INES для ЯЭУ) ____________________________________

8.   наличие лучевой патологии (число заболеваний в год) ________________

9.   Анализ  мероприятий  по  обеспечению  радиационной  безопасности   и

     выполнению  норм,  правил  и  гигиенических   нормативов  в  области

     радиационной безопасности за год

     ____________________________________________________________________

10.  наличие   соответствующей  структуры   у   администрации  территории

     субъекта  РФ  для  ликвидации  радиационных  аварий  и происшествий,

     наличие средств и сил ______________________________________________

     Подпись и   должность  лица, заполняющего  радиационно-гигиенический

     паспорт территории (района, округа)

     ______________________

          (должность)

     ______________________    ______________        _________________

       (Фамилия И.О.)            (подпись)                (дата)

11.  Оценка радиационной ситуации на территории в отчетном году по мнению

     администрации территории субъекта РФ

     ____________________________________________________________________

     Руководитель администрации территории  субъекта Российской Федерации

     ______________________    ______________        _________________

        (Фамилия И.О.)           (подпись)                 (дата)

12.  Заключение   Государственной   санитарно-эпидемиологической   службы

     субъекта    Российской    Федерации,   оценка    индивидуального   и

     коллективного рисков возникновения стохастических эффектов

     ____________________________________________________________________

     Главный   государственный   санитарный   врач   субъекта  Российской

     Федерации

     ______________________    ______________        _________________

        (Фамилия И.О.)           (подпись)                 (дата)

     С заключением  Государственной   санитарно-эпидемиологической службы

     Российской   Федерации   ознакомлен  (должность, Ф.И.О. руководителя

     администрации территории субъекта Российской Федерации)

     ______________________   ______________        _________________

        (Фамилия И.О.)          (подпись)                (дата)