Приложение 2.1. Заявление об установлении пенсии за выслугу лет муниципальному служащему

Приложение 2.1

                             Руководителю _______________________________

                             от ФИО (полностью) _________________________

                             Место жительства (тел.) ____________________

                             ____________________________________________

                             Дата рождения ______________________________

                             паспортные данные:

                             серия ______________ N _____________________

                             выдан ______________________________________

                             дата выдачи ________________________________

                                Заявление

     Прошу установить пенсию за выслугу лет муниципальному служащему.

     Мне известно, что обо всех изменениях влекущих  за  собой  изменение

размера или выплаты доплаты (поступление на службу, назначение пенсии или

пожизненного содержания  за  счет  средств  федерального  или  областного

бюджета, перемена места жительства и  т.п.),  я  обязан  сообщить   в 3-х

дневный срок в  районный  орган  социальной  защиты  населения   по месту

жительства с приложением необходимых документов.

Дата                                                        подпись

Заявление зарегистрировано:

"___" ___________ 200 __ г.

МП кадровой службы органа

местного самоуправления             _____________________________________

                                     (подпись работника, уполномоченного

                                    регистрировать заявления (разборчиво)