Приложение 3. Отчет о произведенных затратах на приобретение путевок для детей работников в загородные стационарные детские оздоровительные лагеря

Информация об изменениях:

Постановлением администрации муниципального образования г. Новотроицк Оренбургской области от 25 июня 2015 г. N 1099-п настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу после официального опубликования названного постановления и распространяющей свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2015 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 3
к порядку предоставления компенсации
части затрат хозяйствующим субъектам
за самостоятельно приобретенные
путевки для детей своих работников
в организации, включенные в региональный
реестр учреждений и организаций,
предоставляющих услуги в сфере
отдыха и оздоровления детей

(с изменениями от 25 июня 2015 г.)

Отчет
о произведенных затратах на приобретение путевок для детей работников в загородные стационарные детские оздоровительные лагеря

_____________________________________________

(полное наименование хозяйствующего субъекта, некоммерческой организации))

в 20______ году

N п/п	Ф.И.О. ребенка	Дата рождения, N свидетельства о рождении, паспорта	Место проживания	Ф.И.О. родителя, контактный телефон, данные документа, удостоверяющего личность	Количество дней путевки	Оплаченная стоимость путевки, руб.			Размер запрашиваемой компенсации	Сведения о получении, аннулировании (неполучении) сертификата
						всего	в том числе оплачено за счет средств
							Хозяйствующего субъекта, некоммерческой организации	Родителей
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
	Всего				Х

Приложения:

1. Копии документов, подтверждающих расходы получателя компенсации на приобретение путевок, на ______ листах.

2. Оригиналы отрывных талонов к путевкам в количестве _____ штук.

3. Копии санитарно-эпидемиологических заключений о соответствии загородных детских оздоровительных лагерей санитарно-эпидемиологическим требованиям на ____ листах.

Руководитель организации

(индивидуальный предприниматель) _______________ ________________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

Главный бухгалтер _______________ ________________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

М.П. (при наличии)