Приложение N 6. Заключение о невозможности быть опекуном

Приложение N 6
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги

Заключение
о невозможности быть опекуном (попечителем)
N ___ от "___"______20___г.

Ф.И.О. заявителя:

Дата рождения: [число, месяц, год]

Адрес места жительства:

В связи с наличием обстоятельств, препятствующих назначению __________________________________ (Ф.И.О. заявителя) опекуном (попечителем), установленных законодательством об опеке и попечительстве, а именно:

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

(указываются обстоятельства, препятствующие назначению заявителя опекуном (попечителем))

установить невозможность __________________________________ (Ф.И.О. заявителя) быть опекуном (попечителем).

Начальник отдела социальной защиты населения в ______________________ департамента социальной защиты населения		Инициалы, фамилия
М.П.