Приложение N 3. Форма заключения о возможности быть опекуном (попечителем)

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги

Герб

МИНИСТЕРСТВО

СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ

(Минсоцразвития Оренбургской области)

ЗАКЛЮЧЕНИЕ О ВОЗМОЖНОСТИ БЫТЬ ОПЕКУНОМ

(ПОПЕЧИТЕЛЕМ) N ___ от "__" ____ 20__ г.

Ф.И.О. заявителя

Дата рождения: (число, месяц, год)

Адрес места жительства

Действительно до "__" ________ 20__ г.

1. Учитывая нравственные и личные качества ___________________

___________________________________________________________,

(Ф.И.О. заявителя)

его (ее) способность к выполнению обязанностей опекуна (попечителя), благоустроенность жилья заявителя, соответствие жилого помещения санитарным и техническим правилам и нормам, отсутствие на момент оформления заключения судимости за умышленное преступление против жизни или здоровья граждан, отсутствие сведений о лишении заявителя родительских прав, результаты обследования условий жизни

___________________________________________________________,

(Ф.И.О. заявителя)

в ходе которого определено отсутствие установленных Гражданским кодексом Российской Федерации обстоятельств, препятствующих назначению опекуном (попечителем),

а также ____________________________________________________

(указать иные обстоятельства: желание подопечного о назначении заявителя опекуном

___________________________________________________________

(попечителем), отношения, существующие между заявителем и подопечным, иные обстоятельства),

установить возможность _____________________________________

(Ф.И.О. заявителя)

быть опекуном (попечителем).

2. Настоящее заключение является основанием для постановки

___________________________________________________________

(Ф.И.О. заявителя)

на учет в качестве гражданина, выразившего желание стать опекуном (попечителем).

Должность	Инициалы, фамилия
М.П.