Приложение N 4. Справка-расчет о причитающейся субсидии на повышение продуктивности крупного рогатого скота молочного направления гражданам, ведущим личное подсобное хозяйство

Приложение N 4
к порядку расходования средств
на предоставление субсидии на повышение
продуктивности крупного рогатого
скота молочного направления

(с изменениями от 8 февраля 2017 г.)

Справка-расчет
о причитающейся субсидии на повышение продуктивности крупного рогатого скота молочного направления гражданам, ведущим личное подсобное хозяйство
за 20___ год
_____________________________________
(наименование получателя субсидии)

N п/п	Наименование приемщика молока	Номер, дата и вид подтверждающего документа	Молоко коровье высшего и первого сорта		Молоко козье		Сумма причитающейся субсидии (рублей) (гр. 4 x гр. 5 + гр. 6 х гр. 7)
			объем реализации в зачетном весе (килограммов)	ставка субсидии (рублей/килограмм)	объем реализации (килограммов)	ставка субсидии (рублей/килограмм)
1	2	3	4	5	6	7	8
	Итого

Глава личного подсобного хозяйства
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
"___" ____________ 20__ г.

Отметка уполномоченного органа городского округа (муниципального района)
(подпись)		(инициалы, фамилия проверяющего)
М.П. "____" ____________ 20__ г.