Приложение N 3. Заявление о предоставлении государственной услуги

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по содействию самозанятости безработных граждан,
включая оказание гражданам, признанным
в установленном порядке безработными, и
гражданам, признанным в установленном
порядке безработными, прошедшим профессиональное
обучение или получившим дополнительное
профессиональное образование по направлению
органов службы занятости, единовременной
финансовой помощи при их государственной
регистрации в качестве юридического лица,
индивидуального предпринимателя
либо крестьянского (фермерского) хозяйства,
а также единовременной финансовой помощи
на подготовку документов для соответствующей
государственной регистрации

(с изменениями от 4 июля 2014 г.)

Заявление
о предоставлении государственной услуги по содействию самозанятости безработных граждан, включая оказание гражданам, признанным в установленным порядке безработными, и гражданам, признанным в установленным порядке безработными, прошедшим профессиональное обучение или получившим дополнительное профессиональное образование по направлению государственной службы занятости населения, единовременной финансовой помощи при их государственной регистрации в качестве юридического лица, индивидуального предпринимателя либо крестьянского (фермерского) хозяйства, а также единовременной финансовой помощи на подготовку документов для соответствующей государственной регистрации

Я, _____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) безработного гражданина)

прошу предоставить мне государственную услугу по содействию самозанятости безработных граждан, включая оказание гражданам, признанным в установленным порядке безработными, и гражданам, признанным в установленным порядке безработными, прошедшим профессиональное обучение или получившим дополнительное профессиональное образование по направлению государственной службы занятости населения, единовременной финансовой помощи при их государственной регистрации в качестве юридического лица, индивидуального предпринимателя либо крестьянского (фермерского) хозяйства, а также единовременной финансовой помощи на подготовку документов для соответствующей государственной регистрации в связи с:

_______________________________________________________________

(указать причину)

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

"___" _____________ 20___ г.
	(подпись безработного гражданина)