Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Законом Оренбургской области от 6 декабря 2006 г. N 820/160-IV-ОЗ в настоящее приложение внесены изменения
Приложение 5
к Закону Оренбургской области
от 16 ноября 2005 г. N 2711/469-III-ОЗ
(с изменениями от 27 июня, 6 декабря 2006 г.)
Подписной лист
Выборы депутатов Законодательного Собрания Оренбургской области
"___" ____________________ года
____________________________________________________________________ __ (наименование муниципального образования (с указанием наименования области), на территории которого осуществляется сбор подписей избирателей)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем самовыдвижение кандидатом в депутаты Законодательного Собрания Оренбургской области по одномандатному избирательному округу N ____ гражданина Российской Федерации ______________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество гражданина), родившегося _______________________________ (дата рождения), работающего ____________________________________________________________ (должность (специальность), место работы), проживающего ___________________________________________________________ (адрес местожительства).
N п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения (в возрасте 18 лет - число и месяц рождения) |
Адрес местожительства |
Серия, номер, дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Подпись |
Дата внесения подписи |
1. |
|
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
____________________________________________________________________ _____
_________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, адрес местожительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием наименования или кода выдавшего его органа, собственноручная подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат в депутаты:
_____________________________________________________________ (фамил
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.