Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2
к Закону Оренбургской области
от 5 ноября 2009 г. N 3209/719-IV-ОЗ
Подписной лист
Выборы депутатов ___________________________________________________ (наименование представительного органа муниципального образования)
"___" ____________ 20 __ года
_____________________________________________________________________ (наименование муниципального образования (с указанием наименования области), на территории которого осуществляется сбор подписей избирателей)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение избирательным объединением ____________________________________________________________ (наименование избирательного объединения) кандидата в депутаты ____________________________________________________ (наименование представительного органа муниципального образования) по _____________________________________ (вид избирательного округа) избирательному округу N ________ гражданина _______________________________________________ (наименование страны, гражданином которой является кандидат) _________________________________________________________________ (фамилия, имя и отчество кандидата), родившегося ___________________ (дата рождения), проживающего _________________________________________________________________________ ___________ (адрес местожительства, с указанием наименования субъекта РФ, района, города, иного населенного пункта), работающего _____________________________________________________________ (основное место работы или службы, занимаемая должность (в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
N п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения (в возрасте 18 лет - число и месяц рождения) |
Адрес местожительства |
Серия, номер, дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Подпись |
Дата внесения подписи |
1. |
|
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
|
3. |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
________________________________ (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес местожительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код выдавшего его органа, собственноручная подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)
Кандидат в депутаты:*
___________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, собственноручная подпись и дата ее внесения)
*Если подписи избирателей собирал сам кандидат, то подписной лист заверяется только подписью этого кандидата с указанием сведений, предусмотренных для лица, осуществлявшего сбор подписей.
Примечания:
1. В случае наличия у кандидата неснятой и непогашенной судимости в подписном листе указы
<< Приложение 1. Подписной лист |
Приложение 3. >> Подписной лист |
|
Содержание Закон Оренбургской области от 5 ноября 2009 г. N 3209/719-IV-ОЗ "О выборах депутатов представительных органов муниципальных... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.