Приложение N 3. Справка

Приложение N 3
к административному регламенту
администрации города Орска
по предоставлению муниципальной услуги
"Выдача справок населению"

Угловой штамп

Справка

Выдана гр. _______________________________________

в том, что он (она) зарегистрирован(а) в гор. Орске по адресу:

ул. _____________________________________________,

дом N _________, кв. ________

Вместе с ним (ней) зарегистрированы:

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Родственное отношение

Общая площадь дома __________________________________ м2

Общая площадь земельного участка _____________________ м2

Домовладелец _____________________________________________________

Справка выдана ____________________________________________________

Специалист ___________________________________________________

(Подпись, фамилия, инициалы)

МП