Приложение N 11. Акт, подтверждающий соответствие параметров построенного, реконструированного объекта капитального строительства требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности объектов капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов

Приложение N 11
к постановлению администрации
города Оренбурга
от 16 марта 2012 г. N 491-п

Акт,
подтверждающий соответствие параметров построенного, реконструированного объекта капитального строительства требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности объектов капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов

Объект капитального строительства _________________________________________________ (наименование объекта в соответствии с проектной документацией), построенный по адресу _________________________________________________________________________ ___ (строительный или почтовый адрес), на основании проектной документации N __________, разработчик _________________________________________________________________, по своим параметрам соответствует содержащимся в проектной документации требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности объектов капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов.

Нормативные значения энергетической эффективности:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________,

Фактические значения энергетической эффективности:

________________________________________________________________

________________________________________________________________

_______________________________________________________________.

Заказчик (застройщик) __________________________________________________________ (полное наименование организации - для юридического лица, фамилия, имя, отчество - для физического лица) М.П.	___________________ (подпись)
Подрядчик __________________________________________________________ (полное наименование организации - для юридического лица, фамилия, имя, отчество - для физического лица) М.П.	___________________ (подпись)
Ген. проектировщик _________________________________________________________ (полное наименование организации - для юридического лица, фамилия, имя, отчество - для физического лица)	___________________ (подпись)

<*> предоставляется в случае, если проектная документация объектов капитального строительства, утверждена застройщиком (заказчиком) или направлена им на государственную экспертизу после 27 ноября 2009 года.

Первый заместитель главы администрации города Оренбурга

Д.Г. Зеленцов