Приложение N 6. Заявление о переоформлении свидетельства о государственной аккредитации

Приложение N 6
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
по государственной аккредитации
образовательных учреждений

Министру образования Оренбургской области

Заявление
о переоформлении свидетельства о государственной аккредитации

Прошу переоформить свидетельство о государственной аккредитации _________________________________________________________________________ _______ (полное наименование, организационно-правовая форма и местонахождение в соответствии с уставом) _________________________________________________________________________ _______ (полное наименование и местонахождение филиала (филиалов) в соответствии с уставом (при проведении государственной аккредитации в отношении филиала (филиалов) образовательных учреждений с реорганизацией образовательного учреждения в форме преобразования; с изменением наименования образовательного учреждения; с изменением местонахождения образовательного учреждения; с реорганизацией в форме присоединения аккредитованного образовательного учреждения и необходимостью дополнения свидетельства о государственной аккредитации аккредитованными образовательными программами.

Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица и данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр

___________________________________________.

Идентификационный номер налогоплательщика и данные документа о постановке организации на учет в налоговом органе

___________________________________________.

Свидетельство о государственной аккредитации

______________________________________________ (серия, регистрационный номер, дата выдачи, срок действия, аккредитационный орган, приложения).

Руководитель образовательного учреждения

________________ (подпись) ______________________ (инициалы, фамилия)

М.П.

Опись
документов, представленных для переоформления свидетельства о государственной аккредитации

N п/п	Наименование представленных документов	Количество листов
1.	Заявление о переоформлении свидетельства о государственной аккредитации
2.	Копия устава (с предъявлением оригинала, если копия не заверена нотариально)
3.	Копии документов, подтверждающих факт реорганизации
4.	Копии документа, подтверждающего наличие лицензии на осуществление образовательной деятельности, с приложением (приложениями), а также свидетельства о государственной аккредитации с приложением (приложениями) (при наличии указанных документов, выданных иным лицензирующим или аккредитационным органом) (с предъявлением оригинала, если копия не заверена нотариально)
	Итого

Руководитель

________________ (подпись) ______________________ (инициалы, фамилия)

М.П.